A disenteria amebiana aparece mais frequentemente acompanhada de muco ou de sangue, cólicas intensas, tenesmo, náuseas, vômitos, podendo haver calafrios e febre, provavelmente produzidas pela E. dispar.

A forma diarreica da amebíase intestinal é uma das formas clínicas mais frequentes, caracteriza-se por duas a quatro evacuações, diarreicas ou não, por dia, com fezes moles ou pastosas, às vezes contendo muco. Desconforto abdominal ou cólicas podem ocorrer. A maioria das amebas provenientes deste quadro clínico foi identificada como E. histolytica.

E. histolytica e E. dispar são morfologicamente semelhantes e causam invasão do epitélio intestinal com desenvolvimento de típica ulceração chamada “botão de camisa”, caracterizada pela necrose liquefativa.

Ocasionalmente, os trofozoítos de E. dispar podem penetrar nos vasos sanguíneos e, através da circulação porta, atingir órgãos, como o fígado principalmente e, posteriormente pulmão, rim, cérebro ou pele causando a amebíase extraintestinal.

Para a identificação das características morfológicas que permitem distinguir trofozoítos de E. hystolytica/E. dispar de trofozoítos de amebas comensais, em fezes diarreicas ou disentérica, as preparações devem ser coradas, geralmente com hematoxilina férrica ou tricrômico. Já para pesquisa de cistos, em fezes formadas, são geralmente realizados métodos de concentração, como, métodos de Hoffmann et al. (sedimentação) e Faust et al (flutuação).