A “Revolução Neri” iniciada na Inglaterra em 1860 determinou o início de uma nova etapa na enfermagem mundial, representando o marco do movimento de secularização da enfermagem.

A primeira iniciativa de profissionalização da enfermagem ocorreu em 1890, com a criação, no Rio de Janeiro, da Escola Profissional de Enfermeiros e Enfermeiras do Hospício Nacional de Alienados.

Essa Escola, criada anexa ao hospital, surgiu para atender à crise de pessoal daquele momento, e com objetivos direcionados, principalmente, para a psiquiatria.

A partir de 1914, a Cruz Vermelha Brasileira começa a oferecer curso de pequena duração para voluntárias.

A Reforma Carlos Chagas não teve impacto nas práticas sanitárias e na política de saúde do País.