A patogenia é caracterizada por uma fase aguda que em 50% dos casos apresentam de forma sintomática com a presença de lesões conhecidas como Sinal de Romanâ e Chagoma.

A fase crônica indeterminada da doença caracteriza-se por um período de incubação em que há a manifestação de um único sinal específico de lesões no local da picada.

O triatomíneo é contaminado pelas formas tripomastigotas durante o repasto sanguíneo.

A fase aguda em geral é assintomática, porém pode se manifestar por febre, edema localizado, hepato e esplenomegalia.

As manifestações mais graves apresentadas durante a fase crônica determinada da doença são a insuficiência cardíaca congestiva e as alterações digestivas.