Questão de Cardiologia e Alterações Vasculares

Homem de 22 anos de idade procura a Unidade Básica de Saúde para a realização de "exames de rotina", pois sente-se indisposto, dorme mal à noite e relata roncar muito. Na avaliação, apresentou pressão arterial de 150 imes 94 ext{ mmHg} em 3 medidas repetidas e confirmadas nos 2 braços. Ele afirma que esses valores foram semelhantes a uma outra consulta que realizou ano passado e que sempre fica muito nervoso ao passar em consulta médica. O paciente também relata que é sedentário, não faz dieta, é tabagista de 1 maço/dia há 5 anos e tem um IMC de 35,7 ext{ kg/m}^2. Na história familiar, seu pai teve um infarto agudo do miocárdio aos 48 anos e sua avó materna é hipertensa, diabética e faz hemodiálise. Em relação ao diagnóstico e ao tratamento de hipertensão arterial sistêmica (HAS), assinale a alternativa correta neste caso:

A
É possível realizar o diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica, já que foram realizadas 3 medidas em consultório e todas foram alteradas. Deve-se iniciar tratamento medicamentoso e orientar mudanças de estilo de vida imediatamente.
B
É possível realizar o diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica, já que foram realizadas 3 medidas em consultório e todas foram alteradas. Deve-se iniciar tratamento medicamentoso imediatamente.
C
É possível realizar o diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica, já que foram realizadas 3 medidas em consultório e todas foram alteradas. Deve-se orientar mudanças de estilo de vida por 6 meses e, caso persista alterada, iniciar medicação.
D
Ainda não é possível diagnosticar hipertensão arterial sistêmica. Deve-se solicitar monitorização ambulatorial da pressão arterial para confirmar diagnóstico e excluir hipertensão do avental branco. Não se deve iniciar medicação agora.

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U

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