Questão de Psiquiatria
Paciente J.H.O., 45 anos, feminino, diagnosticada com esquizofrenia. Está em uso de Risperidona 2 mg há 1 mês. Na consulta de acompanhamento farmacoterapêutico, você percebeu que J.H.O. parecia meio agitada. A todo momento fazia movimentos na cadeira como se quisesse levantar, mas não levantava. Então, você perguntou a J.H.O. desde quando esta estava se sentindo assim. Ela disse que fazia duas semanas. Disse que está programada para retornar ao médico na próxima semana. Qual sua conduta?
A
Prescrever um anticolinérgico, pois a paciente está apresentando Parkinsonismo medicamentoso.
B
Explicar para a paciente que ela está apresentando discinesia tardia e que provavelmente o médico terá que trocar seu medicamento.
C
Explicar que esses sintomas podem ser por causa da risperidona (uma reação adversa chamada de Acatisia) e fazer um encaminhamento ao médico pedindo avaliação.
D
Recomendar a suspensão imediata do antipsicótico, pois os sintomas indicam síndrome neuroléptica maligna.
E
Realizar um encaminhamento ao médico sugerindo a substituição do antipsicótico por clozapina, uma vez que é o fármaco com menor possibilidade de causar sintomas extrapiramidais.
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