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O desequilíbrio na reabsorção e formação óssea resulta em várias doenças ósseas. Por exemplo, a reabsorção excessiva pelos osteoclastos sem a quantidade correspondente de osso neoformado pelos osteoblastos contribui para a perda óssea e consequentemente levam à osteoporose. Existem substâncias que regulam o metabolismo ósseo, como o magnésio que auxilia nos processos de absorção do cálcio. Com relação ao metabolismo ósseo, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- Nos rins o paratormônio age estimulando a produção da forma ativa da vitamina D, que estimula a absorção de cálcio intestinal. PORQUE II- A vitamina D tem a capacidade de diminuir o transporte intracelular de íons Cálcio, aumentando sua concentração no citosol. Assinale a alternativa CORRETA:
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Analise as afirmativas abaixo e assinale V (verdadeira) e F (falsa):

  • ( ) A administração de levotiroxina está corretamente indicada, pois o elevado valor de TSH reflete diminuição da tireoide em produzir os hormônios tireoidianos, havendo hiper estimulação do hipotálamo, no entanto, o medicamento deveria ser administrado após o café.
  • ( ) A sinvastatina está corretamente indicada, pois os níveis de colesterol estão acima dos valores de referência, sugerindo risco cardio vascular. Sugere-se acompanhamento da terapia com exames de função hepática como ALT, AST, bilirrubinas.
  • ( ) Em relação ao tratamento com a levotiroxina é importante o acompanhamento dos níveis de TSH, para ajuste farmacoterapêutico.
  • ( ) Justifica-se a prescrição da metformina, pela mesma ter a capacidade de reduzir a captação dos triacilgliceróis, reduzindo dessa forma os níveis de triglicerídeos.
  • ( ) O nível elevado de triacilgliceróis reflete resistência à insulina por parte do paciente, devido ao seu metabolismo basal prejudicado pelo hipotireoidismo, portanto sugere-se o acompanhamento laboratorial dos níveis de triacilgliceróis para avaliar a farmacoterapia.
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No renograma, o efeito 'flip flop' ocorre quando:
Um rim funciona de forma muito mais lenta em relação ao outro rim.
Um rim funciona de forma muito semelhante em relação ao outro rim.
Um rim não funciona e o outro funciona.
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Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os tipos de fármacos que podem ser utilizados na Pré-anestesia, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s).

I. ( ) São exemplos de fármacos utilizados na pré-anestesia: Benzodiazepínicos e antitérmicos.

II. ( ) São exemplos de fármacos utilizados na pré-anestesia: Opioides e anticolinérgicos.

III. ( ) São exemplos de fármacos utilizados na pré-anestesia: Agonistas α2 adrenérgicos e Fenotiazínicos.

IV. ( ) São exemplos de fármacos utilizados na pré-anestesia: Butirofenonas e antivirais.

Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:

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Qual é o distúrbio bioquímico subjacente ao caso clínico apresentado?

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Com relação ao metabolismo ósseo, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:

I- Nos rins o paratormônio age estimulando a produção da forma ativa da vitamina D, que estimula a absorção de cálcio intestinal.

II- A vitamina D tem a capacidade de diminuir o transporte intracelular de íons aumentando sua concentração no citosol.

Assinale a alternativa CORRETA:

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A respeito da medição de isoenzimas e isoformas no setor da bioquímica clínica, analise as asserções a seguir:

I- A aplicação de métodos imunoquímicos para análise de isoenzimas é particularmente adequada para isoenzimas derivadas de loci multigênicos.

PORQUE

II- Isso ocorre porque as isoenzimas de loci multigênicos geralmente exibem uma maior distinção antigênica, facilitando sua detecção por métodos imunoquímicos.

Assinale a alternativa CORRETA:

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Analise as afirmativas abaixo relacionadas ao diabetes melitus, suas complicações e aos exames utizados em seu diagnóstico e monitoramento.

  1. A presença de corpos cetônicos no soro interfere com a dosagem de creatinina do soro que pode estar falsamente elevada
  2. Na cetoacidose diabética, a atividade da amilase do soro também está elevada
  3. No coma hiperosmolar não cetônico, o nível de insulina é suficiente para prevenir a cetose e a hiperglicemia, mas não previne somente a diurese osmótica
  4. Na acidose lática, ocorre uma acidose extrema, com concentrações de íons hidrogênio acima de 100 nmo/L. Há um grande hiato aniônico, com cetonas baixas ou ausentes e altas concentrações de lactato sanguíneo
  5. Em um pacientes sem sintomas de diabetes o teste oral de tolerância à glicose deve ser interpretado como diabetes melitus somente quando há um aumento do nível de glicose de 2h e quando a glicose sanguínea for igual ou maior que 200 mg/dl em qualquer outro ponto de tempo durante o teste

Qual das afirmativas é incorreta?

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De acordo com o algoritmo da Sociedade Brasileira de Diabetes (2019), as insulinas podem ser agrupadas em diversas categorias com base no início, no pico máximo e na duração da ação. De acordo com essas características, associe o tipo de insulina ao tempo de ação correspondente.

1. Regular
2. NPH
3. Glargina
4. Lispro
(_) Ação intermediária, com duração do efeito terapêutico de 10 - 18 horas.
(_) Ação ultrarrápida, com duração do efeito terapêutico de 3 - 5 horas.
(_) Ação rápida, com duração do efeito terapêutico de 5 - 8 horas.
(_) Ação longa, com duração do efeito terapêutico de 20 - 24 horas.
Assinale a opção que indica a relação correta, de cima para baixo.
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No laboratório clínico, a performance dos métodos analíticos pode ser monitorada por meio do ensaio de amostras-controle com valores conhecidos, juntamente com os ensaios das amostras dos pacientes. Os resultados dos controles são plotados em um gráfico e comparados com os limites aceitáveis de erros (LAE) para aquele analito. O gráfico de Levey-Jennings, a seguir, apresenta os resultados da dosagem de colesterol no âmbito do controle interno, em um laboratório, durante 30 dias, sendo valor do controle 250 ext{ mg/dl}. Resultados da dosagem de colesterol no âmbito do controle interno de qualidade 275 ext{ X} + 3s 270 265 ext{ X} - 2s 260 ext{ X} + 1s do 255 250 245 240 235 ext{ X} - 2s 230 225 ext{ X} - 3s 3 5 6 17 21 23 25 27 Dias. Os dados apresentados no gráfico indicam que os resultados:
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