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Com níveis de LDL-colesterol elevados (188 mg/dL), não suportando doses maiores de medicações por mialgia intensa. Qual a melhor opção terapêutica para o caso?

A
Associar Inibidor PCSK9
B
Associar fibrato
C
Trocar estatina por fibrato
D
Estudo genético
E
Suspender estatina e associar Inibidor PCSK9
A abordagem terapêutica correta, com base na principal hipótese diagnóstica, deve ser feita com
A
angioplastia coronária.
B
tenecteplase.
C
enoxaparina plena.
D
colchicina e anti-inflamatório não hormonal.
E
corticoide.
Em relação aos diagnósticos possíveis, assinale a alternativa correta.
A
Síndrome de Brugada.
B
Síndrome de Wolff-Parkinson-White.
C
Fibrilação atrial aguda.
D
Flutter atrial.

A cirurgia paliativa, segundo Blalock e Taussig, foi realizada em paciente com diagnóstico de tetralogia de Fallot. Com base nessa informação, assinale a opção que indica o procedimento cirúrgico envolvido nessa operação.

A
fechamento do defeito no septo interventricular
B
ampliação da valva pulmonar
C
realização de anastomose entre a artéria subclávia e a artéria pulmonar
D
reconexão entre o ventrículo esquerdo e a aorta
E
ampliação da via de saída do ventrículo direito

Em relação à Insuficiência Cardíaca (IC), é CORRETO afirmar que:

A

O achado, ao ecocardiograma, de fração de ejeção do ventrículo esquerdo acima de 65% é incompatível com o diagnóstico de IC.

B

O uso de betabloqueadores em pacientes com IC está indicado apenas quando há história prévia de infarto do miocárdio, arritmia cardíaca ou Hipertensão Arterial Sistêmica.

C

A intensidade do edema em pacientes com IC não tem boa correlação com os níveis de pressão venosa sistêmica.

D

O uso de digoxina em pacientes com IC e fração de ejeção baixa, embora associada com melhora sintomática, não influencia as taxas de hospitalização ou a mortalidade.

E

A espironolactona está indicada em pacientes com insuficiência cardíaca, independentemente do grau de disfunção sistólica e da classe funcional da New York Heart Association (NYH) em que se encontram.

Homem, 75 anos, hipertenso, com dispnéia aos grandes esforços, progredindo para médios esforços há 2 meses. Tabagista há 35 anos (um maço/dia). Usa hidroclorotiazida (25 mg/dia) há 8 anos. Exame físico: PA= 170X85 mmHg; FC= 84 bpm; ritmo cardíaco regular, hiperfonese de A2, ictus no 4° espaço intercostal, compreendendo 2 polpas digitais, na linha hemiclavicular esquerda, sem sopros; sibilos esparsos e estertores crepitantes nas bases pulmonares. Exames subsidiários: ECG, sobrecarga atrial esquerda; radiografia simples de tórax, área cardíaca normal, com inversão da trama vascular; ecocardiograma, septo interventricular de 15 mm (VR < 11), parede posterior de ventrículo esquerdo de 13 mm (VR < 11) e fração de ejeção de 68% (VR > 58%). A hipótese diagnóstica mais provável é:

A

Insuficiência cardíaca sistólica secundária à cardiomiopatia hipertrófica assimétrica

B

Insuficiência cardíaca diastólica secundária à hipertensão arterial

C

Insuficiência cardíaca sistólica secundária à hipertensão arterial

D

Insuficiência cardíaca diastólica secundária à cardiomiopatia hipertrófica assimétrica

E

Doença pulmonar obstrutiva crônica

Uma criança apresenta febre alta, dor de garganta e placas brancas nas amígdalas. Qual é a suspeita diagnóstica?

A
Amigdalite bacteriana
B
Faringite viral
C
Laringite
D
Sinusite

Qual é a principal diferença entre o bloqueio atrioventricular de 2:1 e o bloqueio de 1º grau?

A
No bloqueio de 1º grau, todas as ondas P são seguidas por um QRS.
B
No bloqueio de 2:1, o intervalo PR é variável.
C
No bloqueio de 2:1, há perda de ondas P.
D
O bloqueio de 1º grau não apresenta alterações no ECG.

Qual das seguintes opções é uma característica importante a ser observada em um ECG com bloqueio atrioventricular de 2:1?

A
Intervalo PR constante em todos os complexos QRS.
B
Intervalo PR progressivamente crescente antes de cada complexo QRS.
C
Ondas P ausentes em todos os ciclos.
D
Complexos QRS de largura variável.

Qual é a principal causa do infarto do miocárdio?

A

Obstrução das vias aéreas

B

Aumento da pressão arterial

C

Obstrução das artérias coronárias

D

Insuficiência renal

E

Doenças autoimunes