Questões

Paciente masculino, 42 anos, natural e procedente de Natal, morador da Zona Norte, vigilante, casado. Vem à consulta e informa surgimento, há 2 anos, de manchas hipocrômicas assintomáticas no abdome que, paulatinamente, atingiram o dorso, os braços e as pernas. Há um ano, refere presença de lesões eritemato-edematosas in ltradas, com bordas internas bem de nidas, mas as externas pouco de nidas; e agora acometem também a face. Elas têm dimensões distintas, variando de poucos centímetros a lesões muito grandes. Esporadicamente, elas tornam-se mais evidentes, vermelhas, edematosas e “quentes”. Nesses episódios agudos, associam-se a artralgias, febre medida, inapetência e cansaço físico. Na última piora, há um mês, surgiu também uma dor intensa no cotovelo esquerdo, que, ao ser apalpado, evidenciou o nervo ulnar espessado e doloroso. Além disso, notou-se perda da sensibilidade e força nos 4º e 5º dedos da mão esquerda. Nega casos semelhantes na família e nunca residiu em outro estado. Devido ao seu trabalho, por 5 anos, passou temporadas em Mossoró, há mais de 3 anos.
Neste caso, o diagnóstico clínico mais provável é:

Com base nesse quadro clínico e histopatológico, qual é o diagnóstico?

Sobre o uso de preenchedores em dermatologia, assinale a alternativa INCORRETA.

A Hanseníase é uma doença infectocontagiosa, de evolução lenta, que se manifesta principalmente através de sinais e sintomas dermatológicos e neurológicos. Considerando os sinais e sintomas dermatológicos mais comuns e suas características, correlacione as colunas, enumerando-as de cima para baixo, e a seguir assinale a alternativa correta.

1. Mancha pigmentar ou discrômica.
2. Placa
3. Infiltração.
4. Nódulo.

( ) aumento da espessura e consistência da pele, com menor evidência dos sulcos, limites imprecisos, acompanhando-se, às vezes, de eritema discreto. Pela vitropressão, surge fundo de cor café com leite.

( ) lesão sólida, circunscrita, elevada ou não, de 1 a 3 cm de tamanho. E processo patológico que localiza-se na epiderme, derme e/ou hipoderme. Pode ser lesão mais palpável que visível.

( ) é lesão que se estende em superfície por vários centímetros. Pode ser individual ou constituir aglomerado de lesões.

( ) resulta da ausência, diminuição ou aumento de melanina ou depósito de outros pigmentos ou substâncias na pele.

Considerando as margens de segurança recomendadas para tratamento dos tumores malignos não melanomas da pele, é incorreto afirmar:

Correlacione os achados histopatológicos das neoplasias anexiais da COLUNA II com os respectivos diagnósticos da COLUNA I.

As micoses subcutâneas são introduzidas de forma traumática através da pele. Podem envolver camadas mais profundas da derme, do tecido subcutâneo e do osso, mas não costumam se disseminar para órgãos distantes.

Com base nas micoses subcutâneas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:

I- As lesões características de micoses subcutâneas se manifestam a partir do ponto de inoculação direta do fungo que ocorrem geralmente em decorrência de algum acidente com traumatismo.

II- Os fungos causadores dessas lesões habitam o solo e os vegetais em decomposição e são mais frequentes em locais de climas tropicais e subtropicais.

Maria, 21 anos, foi atendida por um dermatologista e, após anamnese, observaram-se lesões ulceradas sem presença de dor e com uma região nodular. O material biológico foi encaminhado para o laboratório e, ao ser analisado (imagem abaixo), foram observadas colônias filamentosas com conídeos ovalados. De acordo com os dados observados pelo analista, qual seria o possível agente etiológico?

Uma mulher grávida com suspeita de dermatofitose deve ser orientada sobre qual abordagem de tratamento?