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Qual das seguintes afirmativas é verdadeira para o tratamento com a insulina glargina?
É usada primeiramente no controle da hiperglicemia pós-prandial.
O tempo de duração prolongada da atividade se deve à lenta dissociação da insulina glargina da albumina.
O início da ação da insulina glargina é mais lento e o efeito é constante e prolongado o que não causa “pico” plasmática.
Ela não deve ser usada em regime com insulina lispro ou glulisina.
Pode ser administrada por via IV em casos de emergência.
Com base no exposto acima, assinale a alternativa correta sobre esse tema:
A neuropatia periférica pode provocar alteração motora e deformidades nos ossos do pé (dedos em garra) o que está relacionado ao surgimento de úlceras na região plantar.
A neuropatia autonômica não tem relação com as alterações que podem levar ao pé diabético.
A doença vascular periférica também está relacionada ao processo fisiopatogênico do pé diabético tendo em vista que é responsável por alterações articulares que podem provocar ulcerações seguidas por infecção.
A neuropatia autonômica está relacionada diretamente a doença vascular que leva ao surgimento de úlceras de pressão e à necessidade de amputações.
A neuropatia periférica pode levar a comprometimento motor e atrofia inter-ossos, que podem se manifestar clinicamente como dedos em garra, entre outras alterações, promovendo aumento da pressão plantar com consequente formação de úlcera plantar.
Entre as medidas não farmacológicas que devem estar presentes no tratamento do paciente diabético está a atividade física. Em relação a orientações sobre a realização de exercícios físicos para esses pacientes, assinale a alternativa incorreta.
Atividade aeróbica diária, ou pelo menos a cada 2 dias, é a atividade de escolha para que os benefícios sobre o metabolismo glicídico sejam alcançados.
Nos pacientes diabéticos, a duração de um exercício deve ser planejada para minimizar riscos de hipoglicemia.
Exercícios pela manhã são mais indicados para evitar hipoglicemia noturna.
Para pacientes diabéticos em uso de insulina os exercícios físicos aeróbicos estão contraindicados.
Não existe contraindicação prévia à realização de atividade física pelo fato do paciente utilizar insulina.
Quando o músculo bíceps braquial flexiona o antebraço, o que é o antebraço um exemplo de?
Qual é o principal objetivo do tratamento com hormônios tireoidianos (liotironina e levotiroxina) em pacientes com hipotireoidismo ou hipotireoidismo autoimune (tireoidite de Hashimoto)?
Estimular a síntese excessiva de hormônios tireoidianos
Prevenir o acúmulo de iodo-131 no fígado
Reduzir a absorção de hormônios tireoidianos pelo fígado
Induzir a liberação excessiva de hormônios tireoidianos
Repor os hormônios tireoidianos deficientes
Em relação aos medicamentos que agem no sistema das incretinas (inibidores da DPP-IV e análogos do GLP-1), assinale a alternativa correta:
Efeitos como náusea, vômito e diarreia são frequentes com sitagliptina e vilda gliptina (inibidores de DPP-IV).
Exenatida e liraglutida têm como principal reação adversa o ganho de peso.
A associação de Inibidores de DPP-IV com análogos do GLP-1 é uma associação recomendada no tratamento do Diabetes tipo 2.
A exenatida (análogo do GLP-1) é um fármaco de segunda ou terceira linha, que pode ser utilizado em associação com a metformina, sulfoniluréias, glitazonas ou insulina.
Análogos do GLP-1 como a exenatida não são considerados como terapia inicial para o tratamento do Diabetes Mellitus tipo 2. Eles devem ser utilizados em associação e como segunda ou terceira opção.
As combinações de doses fixas de insulina NPH e Regular em pré-mistura 70/30 (70% de NPH e 30% de Regular) constituem uma maneira mais simples de fornecer as insulinas basal e prandial, mas não permitem que a dosagem de cada componente seja alterada. A fim de obter combinações NPH/ regular diferentes de 70/30, o próprio paciente pode realizar a mistura das quantidades prescritas das insulinas colocando-as na mesma seringa. Para tanto, é necessário saber orientá-lo adequadamente para o preparo correto da mistura das insulinas na mesma seringa. Assinale a alternativa correta sobre a forma de preparo.
A insulina NPH (turva) deve ser aspirada na seringa antes da insulina regular (límpida).
Deve-se injetar ar correspondente às unidades que serão utilizadas no frasco de cada insulina antes da aspiração.
A insulina regular deve ser aspirada, injetada dentro do frasco de NPH para posterior aspiração do total de unidades prescritas da mistura.
Não é indicado o preparo de mistura de insulina NPH e Regular diferente da proporção 70/30.
A aspiração da insulina sempre deve ser precedida da injeção de quantidade correspondente de ar no frasco para evitar a formação de vácuo.
Rosângela, 58 anos, diabética há 7 anos, em uso de metformina 850 mg (1 cpr após o café e após o almoço), procura o farmacêutico pois no seu último exame “sua função renal não estava muito boa”. HbA1c
Qual a conduta adequada?
Orientar mudanças no estilo de vida. Sugerir aumento de dose da metformina
Orientar mudanças no estilo de vida. Sugerir substituição da metformina por galvus MET (metformina + vidagliptina
Orientar mudanças no estilo de vida. Encaminhar paciente ao médico. Sugerir início de insulina e IECA e suspensão da metformina.
Orientar mudanças no estilo de vida. Sugerir substituição da metformina por glibenclamida
Os excipientes são adjuvantes farmacotécnicos utilizados para auxiliar na garantia de segurança e qualidade do medicamento e estabelecem as características principais do produto. Eles podem ter diferentes classificações, tais como: diluentes, aglutinantes, lubrificantes, deslizantes, desintegrantes, corantes e flavorizantes.
Sobre os excipientes farmacêuticos, analise as sentenças abaixo: Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
I - O talco é uma substância utilizada com duplo propósito: deslizante e lubrificante.
II - Os diluentes servem para diluir os fármacos muito potentes, sendo somente usados para esta categoria farmacêutica.
III - O desintegrante tipicamente utilizado é o amido, quanto deseja-se uma desintegração mais rápida utiliza-o em concentrações maiores.
Nesse contexto, qual das afirmações a seguir é correta em nível de excreção renal de fármacos?
As alterações do pH urinário interferem no grau de ionização de bases e ácidos fracos, porém não afetam a excreção renal.
O bicarbonato de sódio é utilizado para aumentar a reabsorção tubular de ácidos fracos em casos de intoxicação por barbitúricos.
O bicarbonato de sódio é utilizado para aumentar a filtração glomerular de ácidos fracos em casos de intoxicação por barbitúricos.
A competição de medicamentos pelos sistemas de transporte no túbulo proximal pela secreção tubular é usada como estratégia farmacológica para prolongar o tempo de ação dos medicamentos.
As interações em nível de excreção são precipitadas por medicamentos com capacidade de inibirem ou induzirem o sistema enzimático.