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Paciente de 37 anos, estado físico ASA 1, será submetido à timpanomastoidectomia sob anestesia geral com monitorização do nervo facial. O fármaco que deve ser evitado ou ter sua dose reduzida é o:

A
alfentanil
B
isoflurano
C
rocurônio
D
etomidato

O opioide que pode ser administrado com segurança em pacientes que usam inibidores da monoaminoxidase é o(a):

A
morfina
B
tramadol
C
metadona
D
meperidina

O conhecimento anatômico é fundamental para o médico veterinário interpretar os sinais clínicos e realizar um adequado exame físico. Nos pacientes com sinais de afecções circulatórias, a compreensão da relação anatômica entre as câmaras cardíacas, as estruturas valvares e os vasos sanguíneos permite determinar se há envolvimento cardíaco na causa dos sinais clínicos. Considerando pacientes com sopro sistólico audível com intensidade máxima em foco tricúspide, selecione a alternativa que contenha a CORRETA relação anatômica que determinaria sinais de insuficiência cardíaca causada por doença da valva tricúspide.

A
Dilatação progressiva do átrio esquerdo e das veias pulmonares por congestão com edema pulmonar.
B
Dilatação progressiva do átrio direito e das artérias pulmonares por congestão com edema pulmonar.
C
Dilatação progressiva do átrio esquerdo e das veias cavas por congestão, com ascite e edema periférico.
D
Dilatação progressiva do átrio direito e das veias cavas por congestão, com efusões e edemas periféricos.
E
Dilatação do átrio direito e consequente compressão bronquial com sinal clínico de tosse.

Um exemplo de Raciocínio clínico é:

A
Paciente hipertenso, vai à Farmácia e passa mal. Ao conversar com o farmacêutico diz que não toma os remédios de hipertensão direito. À medição a PÁ está 160 \times 100 \, \text{mmHg}. O farmacêutico não atua porque acha que não deve se meter na rotina do paciente;
B
Paciente com glaucoma, faz uso de acetazolamida sistêmica, que está suspensa durante a internação porque a pressão arterial se mantém em 80 \times 70 \, \text{mmHg}. A acetazolamida é um vasodilatador O farmacêutico é o Profissional do medicamento e não precisa se preocupar com raciocínio clínico;
C
Paciente internado, alto risco no escore de TEV (tromboembolismo venoso), com indicação para fazer profilaxia com Enoxaparina 40 \, \text{mg} \, 1 \times / \text{dia}, mas está com hematoma subdural. Equipe médica suspende a quimioprofilaxia, mas não prescreve o CPMMII e o farmacêutico acha que está tudo bem. (Obs: Doppler sem trombose e ausência de feridas nas pernas);
D
Raciocínio clínico é papel do médico, que é o prescritor.

Qual desses anestésicos locais promove a maior duração de anestesia de tecidos moles durante um bloqueio do nervo alveolar inferior?

A

Lidocaína 2% com adrenalina 1:100.000

B

Articaína 4% com adrenalina 1:100.000

C

Prilocaína 4% sem vasoconstritor

D

Bupivacaína 0,5% com adrenalina 1:200.000

A reconstrução da mandíbula após ressecções tumorais é um grande desafio aos cirurgiões buco-maxilo-faciais, sobretudo na perda da continuidade mandibular e quando se tem extensões superiores a 9 cm. O enxerto microvascularizado é o mais recomendado para estas situações clínicas, e tem como principais áreas doadoras as:

A
Fíbula e crista do ilíaco.
B
Calota craniana e crista do ilíaco.
C
Costela e fíbula.
D
Tíbia e calota craniana.

Assunto: Endocrinologia Veterinária – Diabetes Mellitus em Cães

Um cão apresenta poliúria, polidipsia e perda de peso, além de aumento do apetite. O diagnóstico de diabetes mellitus é confirmado. Qual é o tratamento inicial para essa condição?

A
Administração de insulina
B
Administração de antibióticos
C
Dieta com baixo teor de carboidratos
D
Terapia com corticosteroides
E
Cirurgia para remoção das glândulas pancreáticas
Nas luxações dentárias por trauma, deve ser realizada preferencialmente:
A
fixação rigida por amarrilhas com fios de aço
B
fixação rígida por ferrulização com fios de aço/resina
C
fixação semi-rigida
D
fixação rígida com resina fotopolimerizável
E
N.D.R.

Idoso, 65 anos, sem comorbidades, no 1º dia de pós-operatório de ressecção transuretral de próstata por hiperplasia prostática benigna, apresenta fraqueza muscular, confusão mental, seguida de convulsão. Sabe-se que a cirurgia foi realizada sob raquianestesia e, ao checar as medicações em uso pelo paciente nas últimas 24 horas, observa-se cefazolina, dipirona e cetoprofeno em doses padrão, além de tramadol se necessário (utilizou 300 mg subcutâneo em 24 horas) e irrigação vesical contínua após obstrução da sonda no POI devido a coágulos (que foi realizada com 3 litros de água destilada em 24 horas). Glicemia Capilar: 71 mg/dL. Qual o provável diagnóstico para o caso?

A
Síndrome da intoxicação hídrica
B
Intoxicação por opioides
C
Meningite pós raquianestesia
D
Hipoglicemia

Dos fármacos abaixo, utilizados para sedoanalgesia, aquele que está menos associado à ocorrência de hipotensão arterial é:

A

fentanil.

B

morfina.

C

cetamina.

D

dexmedetomidina.

E

propofol.