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Entre as neoplasias do sistema reprodutor masculino estão as de células germinativas representadas pelos seminoma e teratomas, as de células de Sertoli e as de células intersticiais endócrinas (células de Leydig). Estes tumores apresentam diferenças histológicas evidentes. Há correspondência entre o tumor e sua descrição em:
A
sertolioma, constituído por células neoplásicas organizadas em sólidas camadas ou pequenos grupos, grandes, redondas, poliédricas ou fusiformes, citoplasma abundante, discreta anisocitose, associadas a fino estroma.
B
leydigocitoma, constituídos por células germinativas totipotentes primordiais, provenientes de pelo menos duas das três camadas germinativas embrionárias (ectoderma, mesoderma e endoderma), normalmente bem diferenciados.
C
teratoma, constituído por células neoplásicas de distribuição intratubular ou difusa, alongadas, citoplasma eosinofílico, discreto pleomorfismo e distribuição perpendicular ao estroma abundante.
D
seminoma, constituído por células neoplásicas com distribuição intratubular ou difusa, grandes e arredondadas, citoplasma escasso e núcleo grande com nucléolo proeminente; mitoses são frequentes.

Considerando a avaliação pré-anestésica de uma paciente que será submetida à implante de DIU sob sedação em clínica médica (fora de ambiente hospitalar), assinale a alternativa que apresenta condição que impediria a sedação fora do hospital.

A
Hipertensão arterial controlada.
B
Hipotireoidismo.
C
Glicemia de jejum de 145 mg/dL.
D
Uso de ácido acetilsalicílico.
E
Ausência de acompanhante na alta.

Dentre os sinais ou sintomas listados abaixo, o único que determina a necessidade de se iniciar antibioticoterapia é:

A

febre

B

eritema

C

abscesso

D

presença de pus

E

edema inflamatório

Qual é a principal aplicação terapêutica da tetracaína?

A
Anestesia espinal e tópica
B
Bloqueio nervoso central
C
Anestesia geral
D
Tratamento de infecções bacterianas

Qual é o dispositivo utilizado para guiar o tubo endotraqueal durante a intubação orotraqueal?

A

Broncoscópio.

B

Laringoscópio.

C

Estetoscópio.

D

Ventilador mecânico.

A causa de sangramento que ocorre com maior frequência relacionada à realização da osteotomia vertical intra-oral é a lesão da seguinte estrutura vascular:

A

veia alveolar inferior

B

veia retromandibular

C

artéria masseterina

D

artéria maxilar

Na realização das anestesias locorregionais, foram introduzidos aparelhos que auxiliam na execução das técnicas, como por exemplo, o estimulador de nervos periféricos (ENP) e o ultrassom portátil (US). Com base na utilização dessas técnicas de neurolocalização, assinale a alternativa correta.
A
Ao realizar a técnica de neurolocalização com o ENP, a observação de estímulos motores com miliamperagem de 0,5 mA sugere posicionamento intraneural da agulha.
B
A observação de resistência ao deslocamento do êmbolo no momento da aplicação é conhecida como “Rajtest” e indica a administração de solução intraneural.
C
Estruturas com maior impedância acústica como os nervos formam imagens mais escuras na ultrassonografia e são denominadas imagens anecóicas.
D
Para visualização dos nervos periféricos, o US requer transdutores lineares de baixa frequência para visualizar estruturas superficiais e transdutores convexos de alta frequência para visualizar estruturas mais profundas.
E
Devido aos diferentes valores de cronaxia das fibras nervosas, ao utilizar o ENP, o ajuste da duração do estímulo elétrico em 0,05 a 0,1ms permite a estimulação motora sem estimulação sensorial.

Quando empregado em doses recomendadas na indução da anestesia, o fármaco que causa a redução mais acentuada no débito cardíaco é:

A
propofol.
B
cetamina.
C
etomidato.
D
tiletamina.
E
alfaxalona.

Os anestésicos locais são utilizados em diferentes procedimentos cirúrgicos e dessa forma o cirurgião deve estar familiarizado com sua farmacodinâmica e farmacocinética. Em relação a estes agentes é CORRETO afirmar:

A
A toxicidade depende do local da injeção e da velocidade da absorção do anestésico local.
B
Como em geral apresentam pKa abaixo de 7,4, os anestésicos locais não funcionam adequadamente em tecidos inflamados.
C
Em geral, a maior hidrossolubilidade está associada à maior potência e, portanto, maior duração de ação.
D
O tratamento primário da toxicidade aos anestésicos locais consiste na administração de um benzodiazepínico.
Paciente sexo feminino, 28 anos, portadora de disfunção das ATMs, apresenta dor em ATM direita, com clique recíproco em ATM esquerda. À abertura bucal apresenta desvio mandibular para o lado direito. O provável diagnóstico para o distúrbio de posicionamento discal das ATMs é:
A
Deslocamento discal com redução em ATM direita, e sem redução em ATM esquerda.
B
Deslocamento discal com redução em ATM direita e esquerda.
C
Deslocamento discal sem redução em ATM direita e esquerda.
D
Deslocamento discal com redução em ATM esquerda, e sem redução em ATM direita.
E
Deslocamento discal atípico.