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Mulher de 33 anos, 58 kg e 1,60 m, portadora de miastenia gravis em uso de piridostigmina será submetida à colecistectomia laparoscópica. Paciente refere diplopia e apresenta queda palpebral. Não fez uso de piridostigmina no dia da cirurgia. A indução anestésica foi feita com 20 mg de rocurônio e a operação durou 30 minutos. Ao final do procedimento, apresentava relação T4/T1 de 20%. Foi administrado 200 mg de sugamadex e a sequência de quatro estímulos (SQE) não mudou. Após nova administração de mais 200 mg de sugamadex, não houve resposta significativa. O anestesiologista então administra 1 mg de atropina e 2 mg de neostigmina com melhora da SQE para 92%. Este fato pode ser explicado por:
Em 1970, Aldrete e Kroulik propuseram um sistema numérico de avaliação pós-anestésica que permite uma coleta de dados com critério definido realizado pelo enfermeiro da sala de recuperação pós-anestésica. A respeito desse assunto, julgue o item a seguir.
Esse sistema apresenta como proposta a avaliação dos sistemas cardiovascular, respiratório, nervoso central e muscular de pacientes submetidos a ação dos fármacos e a técnicas anestésicas, por intermédio de parâmetros clínicos de fácil verificação com frequência respiratória, pressão arterial, atividade muscular e saturação periférica de oxigênio mediante oximetria de pulso.
Em relação a fisiologia do labirinto, podemos afirmar:
O potencial iônico endococlear é mantido graças a uma alta concentração de potássio extracelular
A corrente endolinfática ampulípeta é excitatória nos canais semicirculares laterais
A corrente endolinfática ampulífuga é inibitória nos canais semicirculares verticais
Segundo Ewald, o movimento ocular ocorre na direção oposta a da corrente endolinfática
João, um menino de 5 anos, vai ser submetido a um procedimento diagnóstico e está agitado. O médico decide por uma abordagem que minimize o desconforto e a ansiedade de João durante o procedimento. O que é mais adequado?
Paciente do sexo masculino, 25 anos, submeteu-se a uma exodontia simples, sem intercorrências. Com o paciente ainda sob o efeito da anestesia local, o CD iria aviar uma receita para controle da dor pós-operatória, que consiste em doses de Tylenol. Contudo o paciente relatou, na anamnese, que não pode fazer uso do paracetamol, devendo ser substituído por dipirona. Com base no relato, qual a provável enfermidade que o paciente apresenta?
O paciente tem índice de Mallampati Classe I quando tendo a boca totalmente aberta e língua protraída são visíveis a úvula, pilares amigdalianos e palato mole.
Quais são as distâncias que devem ser observadas para que a intubação seja realizada com facilidade?
No atendimento de pacientes portadores de diabetes mellitus, o cirurgião-dentista deverá utilizar anestésicos locais que, em sua composição,
apresentam derivados das catecolaminas.
não apresentam adrenalina ou noradrenalina.
apresentam derivados atropínicos.
apresentam glicose em sua composição.
não apresentam lidocaína ou tetracaína.
Um paciente com ferimento corto-contuso em coxa direita apresenta-se na sala de sutura do pronto-socorro em que você está de plantão. Para a realização desta sutura você solicita um anestésico local para a infiltração. A técnica de enfermagem que está na sala de sutura informa da disponibilidade de lidocaína com e sem epinefrina e bupivacaína com e sem epinefrina. Dentre as alternativas abaixo, qual está correta sobre o uso de anestésicos locais?