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São indicações de intubação traqueal:
I. Proteção das vias aéreas contra possíveis contaminações, seja de conteúdo gástrico, conteúdo brônquico ou pulmonar contralateral, principalmente em pacientes com depressão do nível de consciência, incapazes de deglutir ou de tossir.
II. Manutenção da via aérea permeável em pacientes com obstruções altas ou baixas das mais diversas origens (aspiração de corpo estranho, hipotonia de nasofaringe e língua, trauma de vias aéreas, entre outros).
III. Aspiração de secreções pulmonares em pacientes em que a abundância de secreções, muitas vezes de origem infecciosa, impede a oxigenação e ventilação adequadas; a aspiração frequente é de fundamental importância.
IV. Manutenção de oxigenação e ventilação adequadas por meio de uma fração inspirada de oxigênio conhecida, bem como de parâmetros ventilatórios adequados para eliminação de gás carbônico.
Um paciente com asma apresenta uma gasometria arterial com pH 7,32, PaCO2 60 mmHg e HCO3- 25 mEq/L. Qual é a interpretação mais provável?
A aplicação da termoterapia requer cuidados para garantir a segurança do paciente.
Sobre esses cuidados, assinale a alternativa INCORRETA:
É importante avaliar a sensibilidade térmica do paciente antes da aplicação da termoterapia.
A temperatura do recurso termoterapêutico deve ser verificada antes da aplicação.
O tempo de aplicação da termoterapia deve ser rigorosamente controlado para evitar queimaduras.
É fundamental observar a pele do paciente durante a aplicação da termoterapia, verificando sinais de vermelhidão excessiva ou dor.
Após a aplicação da termoterapia, o paciente pode se expor ao frio ou calor intenso sem restrições.
Com relação à Escala de Ashworth Modificada, assinale a alternativa CORRETA:
Grau 0: a parte (ou as partes) afetada mostra-se rígida à flexão ou extensão.
Grau 1: discreto aumento do tônus muscular, manifestado pelo apreender e liberar, ou por mínima resistência ao final da amplitude de movimento, quando a parte (ou as partes) afetada é movimentada em flexão e extensão.
Grau 2: discreto aumento do tônus muscular, manifestado pelo apreender, seguido de mínima resistência através do resto (menos da metade) da amplitude de movimento.
Grau 3: marcante aumento do tônus muscular através da maior parte da amplitude de movimento, porém as partes afetadas são facilmente movimentadas.
Possível atraso no lado afetado, aumento do frêmito tóraco-vocal, macicez, sopro tubário, crepitações, broncofonia/pectorilóquia.
Mulher de 43 anos, sem outras queixas, compareceu ao atendimento ambulatorial com história de tosse seca há 2 semanas, sem outros sintomas ou achados de exame físico. Trouxe radiografia de tórax sem alterações. Não é fumante, nega exposição ocupacional, uso de inibidores da enzima conversora de angiotensina ou episódios de infecções de vias aéreas recentes. As principais causas de tosse nessa situação são:
O que caracteriza o câncer de pulmão?
Formação de nódulos pulmonares benignos
Crescimento descontrolado das células pulmonares, formando tumores
Diminuição da capacidade pulmonar devido à fibrose
Infecção viral que afeta os alvéolos
Produção excessiva de muco que obstrui as vias respiratórias