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A respiração é um processo mecânico, automático, rítmico e regulado pelo sistema nervoso central. É a contração e o relaxamento dos músculos diafragma, abdominais e o movimento da caixa torácica e do abdômen que provocam o deslocamento do ar para dentro e para fora das unidades terminais respiratórias do pulmão (BERNE et al., 2000). O sistema respiratório é composto por algumas estruturas anatômicas, que fazem a filtragem, a umidificarão, aquecimento, por exemplo, na troca gasosa. Com base na classificação completa dessas estruturas, analise as sentenças a seguir: I- Nariz, faringe, laringe, traqueia, pulmões, pleura, brônquios, bronquíolos e alvéolos. II- Boca, nariz, faringe, laringe, traqueia, pulmões, brônquios e alvéolos. III- Faringe, laringe, traqueia, boca, pulmões, pleura, brônquios, bronquíolos e os alvéolos. Assinale a alternativa CORRETA:

A
Somente a sentença III está correta.
B
Somente a sentença I está correta.
C
As sentenças II e III estão corretas.
D
As sentenças I e II estão corretas.

Assinale a alternativa CORRETA:

FONTE: SARMENTO, G. J. V. Fisioterapia respiratória aplicada ao paciente crítico. Barueri: Editora Manole, 2020.

I- A espirometria deve ser realizada pelo paciente até que o profissional estabeleça o término do teste.

II- O paciente pode realizar o teste sem necessidade de repouso antes do teste.

III- É necessário que o profissional demonstre, de forma detalhada, todo o procedimento.

IV- A espirometria deve ser aplicada pelo fisioterapeuta para acompanhamento da progressão da doença nos pacientes.

A
As sentenças I e II estão corretas.
B
As sentenças II e III estão corretas.
C
As sentenças I, II e IV estão corretas.
D
As sentenças I, III e IV estão corretas.

Para que um traumatismo crânio-encefálico (TCE) seja classificado como moderado, pelos parâmetros da Escala de Coma de Glasgow, ele deve ter a seguinte pontuação:

A
3 a 8 pontos
B
17 a 20 pontos
C
13 a 15 pontos
D
15 a 17 pontos
E
9 a 12 pontos
Assinale a alternativa incorreta com relação às afirmações sobre hipertensão arterial sistêmica (HAS) essencial e fisioterapia cardiovascular:
A
Na HAS essencial grave, os recursos de fisioterapia são pouco efetivos, praticamente não mostrando resultados positivos como os que são conseguidos em outras formas de hipertensão.
B
Na HAS leve, os procedimentos de fisioterapia, como a aplicação de exercícios aeróbios leves e moderados, feitos por longo tempo e numa frequência semanal mínima de três vezes, são muito positivos, inclusive com relatos científicos mostrando redução da PA e sua normalização sem a necessidade de medicação.
C
A HAS essencial é mais difícil de ser tratada na raça negra, pois os estudos mostram claramente que essa população é mais refratária ao tratamento convencional.
D
Os exercícios isométricos, apesar de causarem súbita elevação da FC, a qual é dependente da intensidade da carga de trabalho realizada, pouco interfere no quadro de HAS essencial, pois promovem apenas sobrecarga de volume ao coração.
E
Para controle da HAS moderada, há protocolos de exercícios aeróbios de intensidades, desde leves a moderados, que juntamente com a medicação hipotensora oferecem excelentes resultados terapêuticos.

Questão No sistema respiratório, qual a função das vias aérias superiores? Marque a alternativa correta dentre as alternativas abaixo.

A
Aquece, resseca e filtra o que inspiramos.
B
Resfria, umidifica e filtra o ar que inspiramos.
C
Resfria, umidifica e filtra o oxigênio.
D
Resfria, umidifica e filtra o gás carbônico.
E
Aquece, umidifica e filtra o que inspiramos.

O período de tempo que leva o potencial de ação para propagar-se através dos átrios e o nodo atrioventricular (nodo AV) é designado no eletrocardiograma como intervalo intervalo PR, ou seja, o intervalo entre o início da onda p até o início do complexo QRS.

Portanto, uma redução na velocidade de condução nodal atrioventricular, causará:

A
Diminuição da frequencia cardíaca
B
Dminuição da amplitude da onda P
C
Aumento do intervalo PR
D
Aumento da duração do intervaloo ST
E
Nenhuma das respostas anteriores

A principal função do coração é bombear sangue adequadamente para os órgão e tecidos, mantendo a perfusão tecidual e distribuição de sangue oxigenado para funcionamento dos sistemas. Para que tal função seja realizada adequadamente o organismo necessita manter o Débito Cardíaco e para isso adequa a frequência cardíaca (FC) e o Volume Sistólico. Sobre a FC e os distúrbios a ela associados, assinale a alternativa ERRADA.

A

O exame ideal para verificação de distúrbios do ritmo cardíaco é o Holter, que realiza uma monitorização contínua de eletrocardiograma por 24 horas.

B

O Nó Sinusal (ou Nó Sinoatrial) é responsável pelo início do impulso elétrico que despolariza as células miocárdicas e gera o batimento cardíaco.

C

O impulso elétrico que passa pelo sistema de condução elétrica do coração gera o estímulo às fibras musculares do ventrículo por meio das fibras de Purkinje.

D

O complexo QRS no eletrocardiograma representa a despolarização ventricular (contração dos ventrículos) no ciclo cardíaco.

E

As taquiarritmias são os distúrbios onde há um bloqueio da condução do impulso elétrico, com valores de FC inferiores a 100 bpm.

Pressão Venosa Central (PVC) é o termo usado para descrever a pressão exercida em veia cava superior e inferior durante o retorno venoso na circulação sistêmica e deve ser mensurada quando houver dúvida sobre o estado volêmico, de tal forma que a correção interfira na terapêutica do paciente. As indicações principais são: choque de qualquer etiologia, desconforto respiratório grave, insuficiência renal aguda, sepse grave, cirurgia cardíaca, cirurgia torácica, transplante cardíaco, hepático e renal e outras cirurgias de grande porte, síndrome nefrótica, desidratação grave, insuficiência hepática e grande queimado (Rev. enferm. UERJ, Rio de Janeiro, 2016; 24(1):e14502). Com base nesta afirmativa, marque a alternativa correta.

A
A PVC é usada para medir as pressões de enchimento do coração esquerdo.
B
A diminuição da PVC é comum no doente com sobrecarga hídrica. Lembrando que seu valor normal é de 8 a 12 mmHg.
C
Para obter medições exatas da PVC, o zero hidrostático deve ser usado como ponto de referência (4° espaço intercostal, à altura da linha axilar média – altura do átrio direito), o transdutor deve ser nivelado com esse ponto.
D
A PVC pode ser verificada com o paciente em decúbito lateral.
E
Executar a medida da PVC sempre no final da inspiração.

Paciente de 43 anos de idade é admitido na Unidade de Terapia Intensiva com quadro de dor torácica, bradicardia, tosse e dispnéia ao repouso. Foram solicitados exames laboratoriais e de imagem, onde a radiografia mostrou um aumento da área cardíaca e alteração da silhueta. Prontamente a equipe solicitou um ecocardiograma, o qual mostrou a presença de um derrame pericárdico. Com seus conhecimentos em anatomo-fisiologia cardíaca analise as proposições a seguir e assinale a incorreta:

A

O pericárdio visceral adere-se fortemente à superfície cardíaca, sendo chamado também de epicárdio.

B

O excesso de líquido pericárdico é chamado de derrame pericárdico e pode comprimir tanto o coração quanto as estruturas adjacentes extra-cardíacas.

C

Uma deficiência na irrigação coronária traz comprometimento importante à camada intermediária do coração chamada miocárdio.

D

O espaço entre as duas membranas (fibrosa e serosa) é preenchido por um líquido que tem a função de lubrificar as superfícies e reduzir o atrito durante os batimentos cardíacos.

E

O pericárdio fibroso também chamado de visceral, assemelha-se a um saco denso, resistente e inelástico.