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Paciente do sexo masculino, 58 anos, 70 kg, deu entrada no pronto-socorro por insuficiência respiratória pulmonar aguda, devido a uma pneumonia, relata dispneia e apresenta manifestações clínicas evidentes: sinais de desconforto respiratório, uso de musculatura acessória, taquipneica (frequência respiratória: 30 rpm), tiragem intercostal, cianose central e sudorese. Apresenta também hipersecreção, agitação psicomotora e frequência cardíaca (FC) de 120 bpm. Foi coletada a gasometria arterial, com o seguinte resultado: pH: 7,23, PaCO2: 52 mmHg, PaO2: 73 mmHg, HCO3: 24 mEq/dL, SaO2: 92%. O fisioterapeuta de plantão realizou aspiração nasotraqueal e adaptou ventilação mecânica não invasiva (VNI). Qual justificativa para o uso da VNI nessa paciente e qual modo de VNI seria mais indicado?
Quais são os três princípios básicos do treinamento?
Tempo, intensidade e força.
Resistência, força e tempo.
Especificidade, sobrecarga e reversibilidade.
Sobrecarga, densidade e reversibilidade.
Especificidade, densidade e reversibilidade.
São consideradas Síndromes isquêmicas agudas as opções contidas em qual opção abaixo.
Assinale as contraindicações da utilização da Laserterapia, EXCETO
em pacientes com marca-passos implantados.
em pacientes com carcinoma ativo ou sob suspeita.
irradiação direta sobre o útero gestacional.
em áreas de hemorragia.
aplicação direta nos olhos.
Em relação a esta intervenção cirúrgica, assinale a alternativa correta.
Para levantar a afirmação de que há inflamação numa articulação sinovial, deve-se observar os seguintes sinais e sintomas em conjunto na região articular afetada do paciente:
Na fratura do olecrano do tipo II, segundo a classificação da clínica Mayo, ocorre
fratura com desvio de até 2 mm com cominuição.
fratura com desvio, sem instabilidade do cotovelo.
fratura com desvio de até 2 mm sem cominuição.
fratura com desvio associada à instabilidade do cotovelo.
fratura sem desvio do olecrano.
São descritas na literatura algumas adaptações cardiorrespiratórias e musculares positivas no portador de Insuficiência Cardíaca (IC) submetido a programas de exercícios aeróbios prescritos, aplicados e controlados de forma adequada. Assinale, dentre as afirmações abaixo, aquela que contempla TODAS as afirmações corretas e já comprovadas em publicações científicas que confirmam a eficácia do exercício aeróbio nesses pacientes:
Sobre os modos da ventilação mecânica invasiva, assinale a alternativa CORRETA:
No modo controlado, o ventilador disponibiliza apenas ciclos controlados que são definidos a partir da frequência respiratória programada no ventilador.
Na implementação da ventilação artificial, é recomendável que a FiO2 seja de 100%. Contudo, o ideal é a manutenção de uma FiO2 suficiente para obter uma SatO2 entre 98 e 99%, com a PaO2 entre 200 e 300 mmHg.
A ventilação assistido/controlada permite ao paciente determinar a sua frequência respiratória e seu volume minuto, não garantindo uma frequência respiratória mínima prefixada.
No modo controlado a volume, o volume corrente, o fluxo inspiratório e a complacência pulmonar não influenciam o aumento ou a diminuição da pressão nas vias aéreas.
A ventilação com pressão de suporte é um modo obrigatoriamente assistido e deve ser utilizada em pacientes sem frequência respiratória.
O conteúdo do programa de reabilitação usualmente combina o recondicionamento físico com as atividades educativas. Em relação ao recondicionamento físico do pneumopata, assinale a alternativa correta.
O recondicionamento não deve combinar os exercícios aeróbicos já que o gasto de oxigênio é menor em qualquer intensidade de exercício.
O recondicionamento não deve combinar os exercícios aeróbicos das extremidades superiores e inferiores com o treinamento da musculatura ventilatória.
Aumento da tolerância ao exercício, diminuição da intensidade dos sintomas e aumento dos níveis de atividade são os principais benefícios.
Em um indivíduo descondicionado, o gasto de oxigênio é menor em qualquer intensidade de exercício.
A reabilitação altera a deterioração progressiva da função pulmonar que ocorre na doença pulmonar crônica.