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são inervadas pelo sistema nervoso autônomo e por isso funcionam independentes da vontade. Interiormente, nas paredes dos átrios e dos ventrículos, encontramos trabéculas cárneas (feixes de fibras musculares), que fazem saliência na superfície interna das cavidades. Sobre as trabéculas cárneas, considere os itens:

I - são as colunas colocadas paralelamente à superfície interna das cavidades e apenas fazem saliência nessas paredes.
II - são os músculos papilares.
III - são os músculos pectíneos, que são encontrados nos átrios, principalmente nas aurículas.

Respectivamente, os itens discorrem sobre as trabéculas cárneas de:
A
Primeira ordem, Segunda ordem e Terceira ordem.
B
Primeira ordem, Terceira ordem e Segunda ordem
C
Segunda ordem, Terceira ordem e Primeira ordem
D
Terceira ordem, Primeira ordem e Segunda ordem.
E
Terceira ordem, Segunda ordem, Primeira ordem
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Com relação a esse caso clínico, julgue o item que se segue.

O quadro clínico de diabetes melito descontrolado do paciente é uma contraindicação absoluta para o início da prática de exercícios físicos no programa de reabilitação cardiovascular extra-hospitalar.

A
Certo
B
Errado
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Em relação a a estimulação simpática podemos dizer:

  1. libera o hormônio norepinefrina nas terminações nervosas simpáticas.
  2. Provoca um efeito Inotrópico Positivo (aumento da força de contração do musculo cardíaco)
  3. provoca um efeito Dromotròpico positivo(aumento da velocidade do estimulo Eletrico)
A
somente I
B
I e II
C
I, II e III
D
Somente II
E
Somente III
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Para que um traumatismo crânio-encefálico (TCE) seja classificado como moderado, pelos parâmetros da Escala de Coma de Glasgow, ele deve ter a seguinte pontuação:

A
3 a 8 pontos
B
17 a 20 pontos
C
13 a 15 pontos
D
15 a 17 pontos
E
9 a 12 pontos
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Assinale a alternativa incorreta com relação às afirmações sobre hipertensão arterial sistêmica (HAS) essencial e fisioterapia cardiovascular:
A
Na HAS essencial grave, os recursos de fisioterapia são pouco efetivos, praticamente não mostrando resultados positivos como os que são conseguidos em outras formas de hipertensão.
B
Na HAS leve, os procedimentos de fisioterapia, como a aplicação de exercícios aeróbios leves e moderados, feitos por longo tempo e numa frequência semanal mínima de três vezes, são muito positivos, inclusive com relatos científicos mostrando redução da PA e sua normalização sem a necessidade de medicação.
C
A HAS essencial é mais difícil de ser tratada na raça negra, pois os estudos mostram claramente que essa população é mais refratária ao tratamento convencional.
D
Os exercícios isométricos, apesar de causarem súbita elevação da FC, a qual é dependente da intensidade da carga de trabalho realizada, pouco interfere no quadro de HAS essencial, pois promovem apenas sobrecarga de volume ao coração.
E
Para controle da HAS moderada, há protocolos de exercícios aeróbios de intensidades, desde leves a moderados, que juntamente com a medicação hipotensora oferecem excelentes resultados terapêuticos.
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A principal função do coração é bombear sangue adequadamente para os órgão e tecidos, mantendo a perfusão tecidual e distribuição de sangue oxigenado para funcionamento dos sistemas. Para que tal função seja realizada adequadamente o organismo necessita manter o Débito Cardíaco e para isso adequa a frequência cardíaca (FC) e o Volume Sistólico. Sobre a FC e os distúrbios a ela associados, assinale a alternativa ERRADA.

A

O exame ideal para verificação de distúrbios do ritmo cardíaco é o Holter, que realiza uma monitorização contínua de eletrocardiograma por 24 horas.

B

O Nó Sinusal (ou Nó Sinoatrial) é responsável pelo início do impulso elétrico que despolariza as células miocárdicas e gera o batimento cardíaco.

C

O impulso elétrico que passa pelo sistema de condução elétrica do coração gera o estímulo às fibras musculares do ventrículo por meio das fibras de Purkinje.

D

O complexo QRS no eletrocardiograma representa a despolarização ventricular (contração dos ventrículos) no ciclo cardíaco.

E

As taquiarritmias são os distúrbios onde há um bloqueio da condução do impulso elétrico, com valores de FC inferiores a 100 bpm.

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Como deverá ser feita a anticoagulação da paciente?

A

Não está indicada anticoagulação.

B

Iniciar com 0,75 mg/kg de enoxaparina subcutânea a cada doze horas.

C

Realizar 80 UI/Kg de heparina não fracionada por via intravenosa em bolus, seguido de 18 UI/kg/h.

D

Realizar 30 mg de enoxaparina por via intravenosa em bolus, seguido de 1 mg/kg de peso subcutâneo a cada doze horas.

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Sobre o edema agudo de pulmão, é correto afirmar que:

A
Ocorre edema alveolar quando a pressão capilar pulmonar ultrapassa 15 mmHg
B
A equação de Starling não contribui para o entendimento desta síndrome.
C
No edema agudo de pulmão não cardiogênico observamos o aumento da pressão hidrostática capilar.
D
O edema agudo de pulmão cardiogênico é raramente acompanhado por derrame pleural.
E
Manter o paciente sentado com os membros pendentes diminui a pré-carga por diminuição do retorno venoso.
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Quanto ao prognóstico e planejamento terapêutico das comunicações interatriais é FALSO afirmar:

A
O tamanho do defeito, por ocasião do primeiro exame ecocardiográfico antes do primeiro ano de vida, é fator preditivo de fechamento espontâneo.
B
As comunicações interatrias são consideradas cardiopatias de correção potencialmente cirúrgica. Na maioria das vezes, recomendada na idade pré-escolar, podendo ser realizado mais precocemente dependendo se houver repercussão hemodinâmica desfavorável.
C
O cateterismo cardíaco sempre está indicado pela possibilidade de se deixar passar defeitos associados durante o ecocardiograma.
D
Geralmente a cirurgia é realizada apenas com as informações obtidas pelo ecocardiograma com mapeamento de fluxo a cores.
E
Durante o acompanhamento clínico, até o momento ideal para correção cirúrgica, o ecocardiograma deve ser realizado periodicamente para detecção de alterações hemodinâmicas significativas, como dilatação acentuada das câmaras direitas e presença de hipertensão pulmonar.
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Sobre a aferição da frequência cardíaca, assinale a alternativa:

A

Deve ser realizada a contagem das pulsações durante 30 segundos e o fisioterapeuta deve fazer registro no prontuário do paciente.

B

Deve ser a primeira conduta da avaliação assim que paciente entra na sala.

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