Questões

Sobre as anfetaminas, assinale a alternativa CORRETA:

Entre as diferentes drogas de abuso, há uma classe que, sem dúvidas, é a mais perigosa no que tange ao potencial de levar a óbito. Os sinais clínicos da overdose por essa substância são bem caracterizados e são conhecidos como tríade clássica de sintomas: miose, depressão respiratória e coma. Indique, entre as alternativas a seguir, qual droga representa a classe que tem as características apresentadas no enunciado.

Prescrita Dipirona® 50 gotas. Apresentação Dipirona® líquido sem conta-gotas. Quantos ml serão administrados?

Julgue os itens a seguir, acerca da supremacia da Constituição Federal de 1988 (CF) e do controle de constitucionalidade.

São fatores que afetam a biodegradação de compostos orgânicos tóxicos, com exceção de:

O enunciado descreve um paciente de um mês com icterícia com vários sinais de alarme: persistência por mais de 10 a 14 dias; extensão até zona V de Kramer, indicando níveis elevados de bilirrubina; e relato de fezes claras e urina escurecida (acolia fecal e colúria), apontando para a presença de colestase. A presença de colestase no neonato é sempre patológica e exige investigação urgente; nesses casos, a alteração esperada na dosagem de bilirrubinas é a predominância de bilirrubina direta, como ocorreu aqui; não há, portanto, indicação de fototerapia (letra A incorreta). Os sinais de colestase e o predomínio de bilirrubina direta também afastam a hipótese de icterícia do aleitamento materno, um cenário que poderia justificar a introdução de complemento. Além disso, o quadro tem início ainda na primeira semana de vida (letra B incorreta); a história tampouco é sugestiva de um quadro de sepse (alternativa E incorreta). A principal hipótese diagnóstica em um recém-nascido ou lactente jovem com icterícia persistente e sinais de colestase é a atresia de vias biliares (AVB). Trata-se de uma condição relativamente rara, que acarreta na obstrução das vias biliares e é a causa mais frequente de insuficiência hepática levando à necessidade de transplante na infância; por isso, diagnóstico e intervenção precoces são cruciais. A investigação inclui a realização de ultrassonografia, na qual a presença de massa fibrosa de forma triangular na região porta-hepática (sinal do cordão triangular) é altamente sugestiva. A biópsia hepática percutânea é o procedimento mais valioso na investigação pré-operatória, e a proliferação de ductos e presença de plugs biliares, com fibrose e edema portal, são achados histopatológicos sugestivos. A colangiografia intraoperatória é o padrão-ouro para o diagnóstico da AVB, pois demonstra a anatomia das vias; deve ser realizada se os demais exames não forem suficientes para definição diagnóstica, e a cirurgia de Kasai pode ser realizada no mesmo ato operatório. O prognóstico desta doença é melhor quando diagnosticada e tratada antes da oitava semana de vida; idealmente, a cirurgia de Kasai (portoenterostomia) deve ser realizada antes dos 40 dias, em uma tentativa de evitar ou adiar a necessidade de transplante hepático. Esta criança, ainda com um mês de vida, deve, portanto, ser internada para investigação urgente e abordagem cirúrgica (portoenterostomia de Kasai) se confirmada a AVB.

Os agentes tóxicos passam por etapas tóxicos cinéticas desde sua exposição por alguma via até sua chegada ao local de ação tóxica. Assinale a alternativa que indica o nome da etapa de passagem do agente tóxico do local de exposição para a circulação sistêmica.

Embriaguez é causada pela ingestão de álcool ou substâncias psicoativas de forma exagerada, causando intoxicação aguda que altera totalmente o comportamento do indivíduo, podendo levá-lo até o estado de coma, sendo alcoolismo conjunto das alterações causadas pela embriaguez contínua do álcool. Quanto às Modalidades de embriaguez, assinale a alternativa CORRETA: