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Menino de 3 anos de idade está em consulta de puericultura. A mãe queixa-se que o filho demorou a falar, com as primeiras palavras aos 2 anos de idade, depois desapareceu as palavras e hoje só fala 'mama'. Queixa-se também que o filho não atende ao chamado pelo nome, não olha nos olhos, não se interessa pelas crianças da creche e que tem seletividade alimentar (só come comidas crocantes). Recentemente começou a fazer movimentos de balançar as mãos e girar no próprio eixo quando está feliz, além de enfileirar seus brinquedos. A criança é saudável, nascida a termo. A mãe nega doenças crônicas, histórico prévio de infecção de ouvido e de crises convulsivas. Seu desenvolvimento motor grosso e fino é adequado. Ao exame clínico, não apresenta alterações significativas, com perímetro cefálico, peso e estatura entro o Z escore 0 e +1. A pediatra recomendou estimular linguagem em casa, aumentar brincadeiras e reduzir tempo de tela. O paciente retorna após 2 meses. Os pais mantêm as queixas. Qual é a conduta neste caso?

A
Solicitar cariótipo, exoma, pesquisa de X-frágil e encaminhar para geneticista em caráter de urgência.
B
Solicitar tomografia de crânio, eletroencefalograma e encaminhar para neurologista infantil.
C
Solicitar avaliação auditiva e encaminhar para terapias de intervenção precoce.
D
Solicitar relatório escolar, manter atividades de estimulação em casa e retornar em 2 meses.
Homem de 80 anos é levado ao consultório por familiares que relatam mudança de comportamento há seis meses, com desinibição social e perda de memória. Não há comorbidades conhecidas ou uso de medicamentos, negam tabagismo e etilismo. O exame físico não apresenta anormalidades. Trazem os seguintes exames: Exames de laboratório: anti-HIV não reator; VDRL não reator; sorologia positiva para T. pallidum; TSH 6,7UI/mL; vitamina B12 256pg/mL. Tomografia Computadorizada do crânio: sem anormalidades. Considerando esses dados clínicos, assinale a alternativa que apresenta a conduta sequencial MAIS ADEQUADA:
A
Prescrever levotiroxina e cianocobalamina
B
Prescrever penicilina endovenosa
C
Realizar punção lombar
D
Solicitar ressonância magnética do encéfalo

Um paciente com Doença de Alzheimer avançada pode apresentar:

A
Falta de memória apenas para eventos recentes
B
Perda significativa de habilidades motoras
C
Melhora gradual nos sintomas
D
Menor dependência para atividades diárias
E
Dificuldade em reconhecer objetos, mas não pessoas
Tendo em vista esse caso, assinale a alternativa correta.
A
O senhor José não deve ser encaminhado à fisioterapia, pois esta é destinada especialmente em casos agudos, não tendo benefício para as suas condições.
B
O senhor José pode ser encaminhado à fisioterapia, mas apenas para controle da dor lombar, pois não há benefícios na realização de fisioterapia após 6 meses de AVE.
C
O senhor José pode ser encaminhado à fisioterapia, podendo obter como benefícios a melhora da força muscular e do equilíbrio.
D
O senhor José deve ser encaminhado à fisioterapia apenas se apresentar alterações na sensibilidade.

São considerados formas de tratamento para fraturas:

A
imobilização, conservar a imobilidade e reabilitação
B
reabilitação, conservação e deambulação
C
Redução, estimular tala bota e reabilitação
D
Estimular deambulação, encurtação e reabilitação e conservação
E
Redução, Imobilização, flexão e reabilitação

Uma paciente de 40 anos apresenta fraqueza em um lado da face, dificuldades para mastigar e alteração do paladar. Ao exame, a função motora da mandíbula está comprometida. Qual nervo pode estar lesionado?

A
Nervo facial (VII)
B
Nervo trigêmeo (V)
C
Nervo vago (X)
D
Nervo abducente (VI)

Qual exame é comumente utilizado para diagnosticar epilepsia?

A

Eletrocardiograma (ECG)

B

Ressonância magnética

C

Eletroencefalograma (EEG)

D

Hemograma completo

E

Endoscopia digestiva

A Síndrome de Guillain-Barré é mais comum em:

A
Crianças abaixo de 5 anos
B
Adultos jovens e de meia-idade
C
Idosos acima de 80 anos
D
Apenas em pessoas com doenças autoimunes
E
Pessoas com doenças cardíacas

Caso Clínico: Um paciente de 12 anos reclama de visão embaçada, especialmente ao ler. O exame oftalmológico revela astigmatismo. Qual é a principal causa do astigmatismo em crianças?

A
Estrabismo
B
Alterações na curvatura da córnea
C
Catarata
D
Doenças sistêmicas

Alguns princípios ativos de medicamentos são bases fracas e, para serem absorvidos pelo organismo humano, obedecem, como um dos parâmetros, a equação de Henderson-Hasselbach. Essa equação determina a razão molar entre forma protonada e não protonada do princípio ativo dependendo do pH do meio. A forma não protonada é aquela que tem maior capacidade de atravessar as membranas celulares durante o processo de absorção.

Considerando-se essa equação, um medicamento caracterizado como base fraca, com pka de 4,5, terá maior absorção:

A
no estômago, com pH de 1,5.
B
na bexiga, com pH de 2,5.
C
no túbulo coletor do néfron, com pH de 3,5.
D
na pele, com pH de 4,5.
E
no duodeno, com pH de 6,5.