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Durante a avaliação do estirão puberal de 2 irmãos, o pediatra não encontra nenhuma anormalidade, e, no Exame de Características sexuais secundárias, descreve o menino (Lucas) 12 anos, pênis com Características infantis, eixo bilateral (5 cm³) enquanto a menina (Sofia), 10 anos, apresenta tecido glandular mamário de 1,5 cm de diâmetro subareolar à direita, ausência de tecido glandular à esquerda (segundo a mãe, mama do lado direito apareceu há 2 meses) e ausência de pelos em região genital. De acordo com os critérios de Tanner, o estadiamento de Lucas e Sofia, respectivamente, é:
A
G1P2 e M1P2
B
G1P1 e M2P2
C
G2P1 e M2P1
D
G1P1 e M1P1
E
G2P2 e M1P1

Sobre o sigilo profissional, conforme a CFM n. 2.217, de 27 de setembro de 2018, marque a incorreta.

A

É vedado ao médico revelar sigilo profissional relacionado a paciente criança ou adolescente, desde que estes tenham capacidade de discernimento, inclusive a seus pais ou representantes legais, salvo quando a não revelação possa acarretar dano ao paciente.

B

É vedado ao médico fazer referência a casos clínicos identificáveis, exibir pacientes ou imagens que os tornem reconhecíveis em anúncios profissionais ou na divulgação de assuntos médicos em meios de comunicação em geral, mesmo com autorização do paciente.

C

É vedado ao médico deixar de orientar seus auxiliares e alunos a respeitar do sigilo profissional e zelar para que este seja por eles mantido.

Qual é uma boa prática para promover um sono saudável em crianças?

A

Deixar as luzes acesas durante a noite

B

Criar uma rotina de sono consistente

C

Permitir que a criança durma com dispositivos eletrônicos

D

Estimular a atividade física intensa antes de dormir

Caso Clínico: Durante um surto de sarampo, um médico deve informar a população sobre a vacina. Qual é o tipo de vacina utilizada para prevenção do sarampo?

A

Vacina inativada

B

Vacina atenuada

C

Vacina subunitária

D

Vacina conjugada

Um homem de 47 anos, portador de diabetes do tipo 1, foi submetido a vasectomia há 5 dias. Hoje, comparece à Emergência queixando-se de febre alta, grande aumento de volume escrotal, edema, dor acentuada e coloração avermelhada no escroto. Ao exame de palpação do escroto, verifica-se a presença de enfisema subcutâneo. Quais são o diagnóstico mais provável e a conduta adequada para o caso?

A

fasciite necrosante; debridamento cirúrgico e antibioticoterapia de amplo espectro

B

abscesso escrotal; drenagem e antibioticoterapia de amplo espectro

C

abscesso escrotal; drenagem, anti-inflamatório inibidor da cicloxigenase 2

D

coleção serosa; drenagem por punção, anti-inflamatório inibidor da cicloxigenase 2

E

torção testicular iatrogênica; intervenção cirúrgica de liberação do testículo

Um paciente de 60 anos é diagnosticado com dengue e apresenta confusão mental. O que deve ser feito?

A

Avaliação neurológica imediata

B

Prescrição de antipsicóticos

C

Monitoramento sem intervenções

D

Exame de sangue apenas

Considerando o acompanhamento dessa família, assinale a opção que explicita um projeto terapêutico adequado ao caso.

A

O acompanhamento da criança deve ser feito por especialista, o que é mais indicado para descartar trauma e violência infantil.

B

A criança deve realizar exames complementares, como tomografia cerebral, na própria emergência, devido ao passado de morte súbita do irmão.

C

É necessário tranquilizar os pais e garantir um acompanhamento longitudinal da criança, com observação de novas crises.

D

A criança deve ser mantida internada para investigação, porque não é comum crise tônico-clônica generalizada com febre.

Marque a opção INCORRETA em relação à toxoplasmose:

A

A coriorretinite é uma manifestação relativamente comum, que sucede a infecção aguda adquirida por adultos.

B

Os anticorpos IgM podem ser detectados a partir da primeira semana de infecção.

C

A toxoplasmose é predominantemente uma infecção autolimitada em indivíduos imunocompetentes.

D

Nos pacientes imunossuprimidos, a toxoplasmose pode resultar tanto de reativação de uma infecção latente como de uma infecção recém adquirida.

Analise o caso a seguir: Criança de 04 anos vem ao atendimento encaminhado pelo agente comunitário, somente para orientação dietética em consulta de puericultura, sem queixas clínicas. À avaliação física: escore Z Peso para idade = +2,3 ext{DP}, escore Z Estatura para idade= -1,5 ext{DP}, escore Z IMC (índice de massa corpórea) = +3,1 ext{DP}. De acordo com a classificação OMS-2006 e os parâmetros antropométricos utilizados, a criança deve ser classificada, respectivamente, em:

A
Peso elevado para idade, estatura adequada para idade e obesidade.
B
Peso elevado para idade, estatura adequada para idade e obesidade grave.
C
Peso elevado para idade, estatura baixa para idade e obesidade grave.
D
Peso muito elevado para idade, estatura muito baixa para idade e obesidade.
Escolar, 7 anos, é levado por sua mãe ao serviço de emergência pediátrica com relato de tosse seca há 3 dias que evolui, hoje, com sensação de falta de ar e febre. Exame físico: alerta, afebril, conversando, com tosse seca, discreta triagem intercostal e ausculta respiratória apresentando sibilos difusos, FR = 34 ext{ irpm}; FC = 105 ext{ bpm}; SaTO₂ = 96 ext{% em ar ambiente}. A terapêutica inicial mais adequada, neste momento é:
A
Corticoide intramuscular, oxigênio e nebulização com adrenalina.
B
Oxigênio, corticoide intravenoso e eta 2 agonista a cada 20 minutos na primeira hora, via nebulização ou spray com espaçador.
C
eta 2 agonista a cada 20 minutos na primeira hora via nebulização ou spray com espaçador.
D
Corticoide intramuscular e eta 2 agonista a cada 20 minutos na primeira hora via nebulização ou spray com espaçador.