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Recém-nascido com 37 semanas de idade gestacional (parto cesáreo), com escore de Apgar 9/10, foi considerado adequado para a idade gestacional. A mãe teve a bolsa rota no momento do parto, e o líquido amniótico era claro. Logo após o nascimento, a criança passou a apresentar taquipneia. Ao exame físico, com 6 horas de vida, a ausculta pulmonar não revelou alterações, mas foram constatadas retrações intercostais. O hemograma indicou hemoglobina de 15 g/dl, hematócrito de 45 g/dl, leucócitos de 24.000/mm³ (pró-mielócitos de 2%, bastonados de 10%, segmentados de 60%), e a proteína C reativa, 5 mg/L. O raio X de tórax encontra-se reproduzido abaixo.
Diante do quadro, qual o diagnóstico mais provável?

A
Doença da membrana hialina.
B
Sepse neonatal precoce.
C
Taquipneia transitória do recém-nascido.
D
Hipertensão pulmonar persistente do recém-nascido.
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Caso Clínico: Uma mulher de 30 anos apresenta queixa de dor ao urinar e aumento da frequência urinária. Ao exame, apresenta dor à palpação na região suprapúbica. O exame de urina revela leucócitos e nitritos positivos. Qual é o agente etiológico mais comum nesta situação?

A
Staphylococcus saprophyticus
B
Escherichia coli
C
Klebsiella pneumoniae
D
Proteus mirabilis
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Menino de 12 meses de idade, peso do nascimento de 3500g, estatura de 50 cm e PC de 34 cm. Como seria o crescimento esperado para os 12 meses?
A
10,5kg, 75 cm, 46 cm
B
12kg, 80 cm, 49 cm
C
9kg, 75cm, 44cm
D
10,5kg, 80cm, 44cm
E
12kg, 75cm, 49cm
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¿Cuáles de las siguientes son cardiopatías del tipo cianozante?

A
TETRALOGÍA DE FALLOT
B
COMUNICACIÓN INTERAURICULAR
C
PERSISTENCIA DEL DUCTO ARTERIOSO
D
INSUFICIENCIA MITRAL
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02- Qual sua conduta frente ao quadro apresentado?

A

Tratamento com beta-2 agonista, hidratação, higiene nasal, corticoide e internação hospitalar.

B

Tratamento com hidratação, higiene nasal, suporte ventilatório e internação hospitalar.

C

Tratamento com hidratação, suporte ventilatório, beta-2 agonista e antibiótico.

D

Tratamento com hidratação, suporte ventilatório, higiene nasal e antibiótico.

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As infecções do trato urinário são extremamente prevalentes e por isso são tema de importância clínica relevante. Alguns detalhes em relação a exames complementares, apresentação clínica das formas de ITU (baixa x alta, complicada x não complicada) merecem atenção. Vejamos as alternativas.

Assinale a sequência CORRETA.

A
A incidência de ITU está aumentada na gestação, na idade avançada e no diabetes mellitus.
A atividade sexual é fator importante para o desenvolvimento de ITU não complicada em homens e mulheres jovens.
Febre, calafrios e dor lombar que pode irradiar-se para o abdome e pelve são a tríade sintomática mais comum na pielonefrite aguda.
As bacteriúrias assintomáticas em geral não devem ser tratadas, mas na gravidez deve-se fazer o rastreamento através de uroculturas e, se houver infecção, devem ser tratadas por sete dias, no mínimo.
Embora o teste de nitrito negativo na urina possa ocorrer em pacientes com ITU, a ausência de piúria afasta o diagnóstico dessa doença.
B
A incidência de ITU está aumentada na gestação, na idade avançada e no diabetes mellitus.
A atividade sexual é fator importante para o desenvolvimento de ITU não complicada em homens e mulheres jovens.
Febre, calafrios e dor lombar que pode irradiar-se para o abdome e pelve são a tríade sintomática mais comum na pielonefrite aguda.
As bacteriúrias assintomáticas em geral não devem ser tratadas, mas na gravidez deve-se fazer o rastreamento através de uroculturas e, se houver infecção, devem ser tratadas por sete dias, no mínimo.
Embora o teste de nitrito negativo na urina possa ocorrer em pacientes com ITU, a ausência de piúria afasta o diagnóstico dessa doença.
C
A incidência de ITU está aumentada na gestação, na idade avançada e no diabetes mellitus.
A atividade sexual é fator importante para o desenvolvimento de ITU não complicada em homens e mulheres jovens.
Febre, calafrios e dor lombar que pode irradiar-se para o abdome e pelve são a tríade sintomática mais comum na pielonefrite aguda.
As bacteriúrias assintomáticas em geral não devem ser tratadas, mas na gravidez deve-se fazer o rastreamento através de uroculturas e, se houver infecção, devem ser tratadas por sete dias, no mínimo.
Embora o teste de nitrito negativo na urina possa ocorrer em pacientes com ITU, a ausência de piúria afasta o diagnóstico dessa doença.
D
A incidência de ITU está aumentada na gestação, na idade avançada e no diabetes mellitus.
A atividade sexual é fator importante para o desenvolvimento de ITU não complicada em homens e mulheres jovens.
Febre, calafrios e dor lombar que pode irradiar-se para o abdome e pelve são a tríade sintomática mais comum na pielonefrite aguda.
As bacteriúrias assintomáticas em geral não devem ser tratadas, mas na gravidez deve-se fazer o rastreamento através de uroculturas e, se houver infecção, devem ser tratadas por sete dias, no mínimo.
Embora o teste de nitrito negativo na urina possa ocorrer em pacientes com ITU, a ausência de piúria afasta o diagnóstico dessa doença.
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Uma mulher de 60 anos apresenta dor no peito e falta de ar. A condição mais preocupante é:

A
Infarto do miocárdio.
B
Angina.
C
Pneumonia.
D
Embolia pulmonar.
E
Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC).
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O que as mães devem fazer se tiverem dificuldade para amamentar?

A
Desistir da amamentação
B
Buscar apoio de consultores de lactação ou profissionais de saúde
C
Usar somente fórmula infantil sem consultar
D
Não é necessário fazer nada
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A asma pode ser desencadeada por inúmeros fatores, sendo em muitos casos de origem alérgica. Diante disto, assinale a alternativa correta.

A asma alérgica é o tipo de asma menos comum e se inicia na vida adulta sendo desencadeada exclusivamente por alérgenos ambientais.

Na asma alérgica podem não levar a broncoespasmo.

A asma ocorre apenas por origem alérgica.

Pacientes com asma alérgica podem ter crises desencadeadas por fatores ambientais, como a exposição a poluentes atmosféricos.

Exercício físico não pode ser considerado como fator desencadeante de asma.

A
Apenas a afirmativa 1 está correta.
B
Apenas as afirmativas 1 e 2 estão corretas.
C
Apenas as afirmativas 1, 3 e 4 estão corretas.
D
Apenas as afirmativas 2, 3 e 5 estão corretas.
E
Todas as afirmativas estão corretas.
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Marque a opção INCORRETA: na criptococose
A
Pacientes com AIDS podem desenvolver pneumonia criptocócica sem sintomas, mas a grande maioria apresenta infecção concomitante do SNC no momento do diagnóstico.
B
A forma primária do hospedeiro imunocompetente, endêmica em áreas tropicais e subtropicais, é causada principalmente pelo Cryptococcus gattii.
C
As formas graves e muitas vezes fatais da doença ocorrem em indivíduos com imunodepressão celular avançada, enquanto os indivíduos aparentemente imunocompetentes desenvolvem formas leves e localizadas da infecção.
D
O diagnóstico de certeza da infecção do sistema nervoso central pode ser estabelecido pela cultura positiva do líquor maior que 40 U/L.
E
Celularidade com predomínio de linfócitos e proteína baixa.
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