Questões

Escolar de 7 anos apresenta febre de 38°C duas vezes ao dia, com cefaleia frontal e dor no corpo há 2 dias. Apresenta vômitos após todas as medicações orais e hoje amanheceu com 37,7°C e rubor malar em placas avermelhadas e algumas em tronco. Foi avaliado no pronto atendimento, que após observação por 24hs, encaminhou-o à emergência de hospital pelas dores localizadas em pequenas articulações e gânglios cervicais, sendo que a erupção se estendeu aos membros com algumas petéquias e sem prurido. Apresenta leve conjuntivite, mas sem secreção. Restante do exame sem alterações. Vacinação em dia e não soube informar de casos semelhantes como contato. Depois que chegou à emergência a febre cessou, mas exantema espalhou pelo corpo e ora piorava e ora mudavam os locais das placas mas mantém as dores articulares moderadas. Hemograma apresenta Hemoglobina de 13g/dl e Ht de 38%, Glóbulos brancos de 3800 cel/mm³ sendo 55% segmentados, 45% linfócitos com raros atípicos e plaquetas de 150 mil/mm³. Ficou observação por 2 dias quando melhorou das dores e exantema foi esvanecendo. Os achados clínicos são mais sugestivos de:

Caso 21: Um paciente de 35 anos apresenta febre, calafrios e uma erupção cutânea que começa nos pulsos e se espalha para o tronco. Qual é a principal característica da febre maculosa?