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Segundo a Organização Mundial da Saúde, a tríade clássica para a confirmação diagnóstica do infarto agudo do miocárdio (IAM) é: dor no peito, alterações eletrocardiográficas e elevações de marcadores bioquímicos cárdio-específicos. Assim, os marcadores bioquímicos com maior sensibilidade e especificidade na investigação do IAM são:

A
CK-MB, ASAT e LDH
B
Mioglobina, ASAT e CK-MB
C
CK-MB, Tn T ou I, mioglobina
D
ASAT, LDH e Tn T ou I
E
Mioglobina, PTH e Tn T ou I
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Qual a conduta mais adequada para este caso clínico?

A

Aumentar dose de insulina NPH e manter dose de insulina regular conforme prescrição anterior.

B

Reduzir dose de insulina NPH ao deitar e manter dose de insulina regular em relação à prescrição previa.

C

Manter dose de insulina NPH e regular de acordo com a última prescrição do pré-natal.

D

Manter dose de insulina NPH e aumentar dose de insulina regular em relação à última prescrição.

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Durante a rotina de estudos de hematologia, um estudante avaliando o tecido hematopoiético, fez uma lista com as suas conclusões sobre a fisiologia do sangue, listadas a seguir: I- O tecido hematopoético mantém uma estreita relação com o sistema imunológico; II- Células produzidas pelo tecido participam dos processos inflamatórios e de rejeição a transplantes; III- Os linfócitos não precisam do processo de diferenciação para completar suas ações. Estão corretas as afirmativas:
A
I e III
B
II e III
C
I e II
D
Apenas a III
E
Apenas a I
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Os dados que confirmariam o diagnóstico são:

A
jejum = 92 / 1h = 180 / 2h = 153 / com um ponto da curva atingido ou ultrapassado.
B
jejum = 95 / 1h = 140 / 2h = 120 / com um ponto da curva atingido ou ultrapassado.
C
jejum = 92 / 1h = 180 / 2h = 153 / com dois pontos da curva atingidos ou ultrapassados.
D
jejum = 95 / 1h = 140 / 2h = 120 / com dois pontos da curva atingidos ou ultrapassados.
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Analise os resultados de gasometria e assinale a alternativa que corresponda ao distúrbio.

A
Acidose metabólica.
B
Alcalose respiratória.
C
Distúrbio misto.
D
Acidose respiratória.
E
Alcalose metabólica.
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As condições biológicas de coleta e de interferência são variáveis que interferem no ex além das fases que envolvem a coleta. Sobre as variáveis biológicas, de coleta e de interferência, ana a seguir: Variáveis biológicas podem ser consideradas a variabilidade de ocorrência fisiológica, e própria a diferentes estimulos. Ela é o reflexo da flutuação nas concentrações dos elementos bioquí enzimas, eletrólitos) em torno de seus pontos de equilíbrio. As variáveis biológicas podem ser classificadas em controláveis (sexo e idade) e não controlá prolongada no leito; postura corporal; atividade física, jejum, dieta e ingestão de alimentos, uso de drogas). III. As variáveis de coleta podem ser influenciadas por diferentes parâmetros, havendo estabelecimento de protocolos de coleta e de rejeição de amostra com objetivo de evitar resul duvidosos. Assinale a alternativa CORRETA
A
Somente I.
B
Somente II.
C
Somente I e III.
D
Somente II e III.
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O gráfico multirregras de Westgard apresenta vantagens no que diz respeito ao número de falsas rejeições (que se mantém baixo) e ao mesmo tempo, mantém-se uma alta identificação de erros, por meio de regras individuais que tenham níveis de falsas rejeições muito baixos, que utilizadas em conjunto aumentam a capacidade de identificação de erros. Sobre os tipos de regras, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Regra R:4s. II- Regra 2:2s. III- Regra 6x. IV- Regra 3:1s. ( ) Rejeita-se quando 3 medições de controle consecutivas excederem o mesmo limite x ext{ } ext{±} ext{ } 1DP. ( ) Rejeita-se quando 1 medição de controle exceder o limite de controle x ext{ } + ext{ } 2DP e a outra x ext{ } - ext{ } 2DP. ( ) Rejeita-se quando 6 medições de controle consecutivas estiverem no mesmo lado em relação à média. ( ) Rejeita-se quando 2 medições de controle consecutivas excederem o mesmo limite de controle x ext{ } + ext{ } 2DP ou x ext{ } - ext{ } 2DP. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
A
III - IV - II - I.
B
IV - I - II - III.
C
IV - I - III - II.
D
II - I - IV - III.
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O hepatocarcinoma ou carcinoma hepatocelular (CHC) é o câncer primário do fígado, ou seja, o câncer derivado das principais células do fígado - os hepatócitos. Como os demais cânceres, surge quando há mutação nos genes de uma célula que a faz se multiplicar desordenadamente. Sobre um marcador importante para confirmação de um Carcinoma Hepatocelular (HCC), assinale a alternativa:

A
α‐fetoproteína.
B
BCR‐ABL.
C
CA‐15‐3.
D
CA‐125.
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Sobre os tipos de regras, associe os itens, utilizando o código a:

  • Regra 6x IV - Rejeita-se quando 3 medições de controle consecutivas excederem o mesmo limite
  • IDP - Rejeita-se quando medição de controle exceder o limite de controle + 2DP e a outra 2DP
  • Rejeita-se quando 6 medições de controle consecutivas estiverem no mesmo lado em relação à média
  • Rejeita-se quando 2 medições de controle consecutivas excederem o mesmo limite de controle + 2DP ou 2 medições consecutivas estiverem no mesmo lado em relação à média

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

A
III. II. IV. I.
B
IV. III. I. II.
C
II. IV. I. III.
D
III. IV. I. II.
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18 - Analise a gasometria arterial abaixo: pH = 7.29; pCO2 = 28 ext{ mmHg}; pO2 = 80 ext{ mmHg}; SO2 = 89 ext{%}; HCO3- = 15 ext{ mM/L}. Com base na análise, identifique o distúrbio ácido básico e sua possível causa, justificando-a:

A
acidose respiratória / doença pulmonar descompensada
B
acidose metabólica / doença pulmonar descompensada
C
alcalose respiratória / intoxicação por salicilato
D
alcalose metabólica / uso de diuréticos
E
acidose metabólica / acidose lática
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