Questões

Qual deve ser a conduta imediata no tratamento desse paciente?

Homem de 33 anos, vítima de atropelamento por moto, chega ao Pronto-Socorro acordado, sem perda de consciência no local do acidente, referindo dor abdominal em baixo ventre mais acentuada à direita e dor importante à compressão pélvica neste mesmo lado, além de dificuldade para urinar. Os sinais vitais na admissão hospitalar são PA = 90/60 mmHg, pulso = 110 bpm e FR = 26 mrpm. O estudo radiológico simples de bacia evidencia disjunção púbica e fraturas dos ramos íleo e ísquio-púbicos à direita e sacroilíaca à esquerda. Em relação à conduta a ser tomada nesse caso, considere as seguintes afirmacoes. Quais estão corretas?

144. O megacólon tóxico está associado, mais frequentemente:

10. A Hemorragia Digestiva Baixa (HDB) é responsável por 20 a 25% dos casos de hemorragia digestiva. É primordial que o enfermeiro tenha conhecimento desse agravo, para assim prestar um atendimento de qualidade. Sobre a HDB, assinale a alternativa INCORRETA.

Paciente de 70 anos, com queixas de emagrecimento progressivo, é submetido a ultrassonografia e tomografia computadorizada do abdome, que evidenciam múltiplos nódulos difusos no parênquima hepático, hipoecoicos na US e hipodensos na TC, sugerindo metástases. Das opções abaixo, assinale o sítio primário mais frequente.

Paciente, 60 anos, sexo feminino, internada em unidade de terapia intensiva há 20 dias por quadro séptico de foco pulmonar, com evolução estável, ainda em ventilação mecânica e uso de drogas vasoativas em doses baixas. A equipe cirúrgica é chamada para avaliação por piora clínica há 4 horas, com dor abdominal, aumento marcante na dosagem de drogas vasoativas, lactato 89 mg/dl (referência: 5 a 20) e piora da perfusão periférica. Encaminhada para tomografia computadorizada.
Sobre a principal hipótese diagnóstica e a conduta a ser realizada, é correto afirmar que:

Qual a conduta imediata em um paciente atropelado, em choque hipovolêmico e inconsciente:

Frente à qualquer ato cirúrgico, o organismo passa por um período de stress que determina inúmeras respostas metabólicas fisiológicas, sendo uma das primeiras alterações observadas:

Paciente jovem, 27 anos, quadrigesta, foi submetida a parto normal (houve um relato de utilização de manobra de Kristeller durante o período expulsivo).
Face ao exposto, o diagnóstico mais provável é: