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Homem, 19 anos de idade, procurou o Serviço de Emergência devido à dor abdominal há 1 dia. Não apresenta comorbidades. O paciente foi submetido a tratamento operatório com os achados apresentados. Qual deve ser a dieta no primeiro pós-operatório e quando deve receber alta hospitalar?
A
A dieta leve; terceiro pós-operatório.
B
dieta leve; primeiro pós-operatório.
C
jejum; primeiro pós-operatório.
D
jejum; terceiro pós-operatório.
AS ALTERAÇÕES DA AMILASE E LIPASE ESTÃO ASSOCIADAS A:
A
Cirrose hepática.
B
Colangite.
C
Obstrução do ducto cístico.
D
Obstrução do ducto pancreático.

Uma mulher de 38 anos procura o médico por causa de sede e micção excessivas nas últimas 4 semanas. Seu apetite está normal, mas ela perdeu 6,8kg em 1 mês. O exame físico mostra erupções cutâneas necrosantes e eritematosas nas pernas. A glicemia de jejum é de 170 mg/dL. Uma tomografia computadorizada mostra um tumor na cauda do pâncreas. Qual das alternativas a seguir é a célula mais provável da qual o tumor pancreático é derivado?

A
Beta
B
Alfa
C
Acinares
D
Delta

Criança de seis anos chega à emergência após queda de patins. Apresenta ferimento linear aberto em face, sem sangramento ativo. Após anestesia e limpeza da ferida, o ideal para reparo é:

A
Pontos separados, com agulha cilíndrica e fio absorvível;
B
Pontos intradérmicos, com agulha cilíndrica e fio absorvível;
C
Pontos intradérmicos, com agulha cortante e fio inabsorvível;
D
Pontos separados, com agulha cortante e fio inabsorvível;

Com relação à conduta adequada para este caso, assinale a resposta INCORRETA.

A

Exames laboratoriais são necessários, mas não devem retardar a conduta terapêutica emergencial.

B

Reanimação com fluídos faz-se necessária imediatamente.

C

Com relação aos exames de imagem, a radiografia de abdomen agudo (tórax ortostático, abdomen em pé e deitado) pode corroborar com o diagnóstico.

D

Exame ultrassonográfico deve ser de pouca valia na avaliação do caso, não sendo mandatório para esta fase de tratamento.

E

Tomografia de abdomen é imprescindível na definição de conduta cirúrgica para o paciente.

O uso de mascara na sala de operações tem por objetivo, quanto à contaminação aérea:

A
Minimizar o risco de contaminação.
B
Abolir o risco de infecção ao cirurgião.
C
Proteger a equipe cirúrgica.
D
Não tem eficácia no uso correto.
E
Não tem eficácia se estiver íntegra.

Palpação do quadrante inferior esquerdo que provoca a dor no quadrante inferior direito. Trata-se do sinal:

A
Do obturador.
B
Do ileopsoas.
C
De Blumberg.
D
De Rovsing.
E
De Murphy.

Com relação aos divertículos do esôfago, assinale a alternativa:

A

o divertículo de Zenker é um divertículo faringoesofágico classificado como verdadeiro

B

o tratamento de escolha para os casos de divertículo de Zenker é a diverticulectomia endoscópica

C

os divertículos localizados no esôfago médio são denominados de tração e por esse motivo são classificados como falsos

D

os divertículos epifrênicos são divertículos de pulsão e geralmente estão associados a distúrbios de motilidade

Mulher, 35a, G5P4C1A0, com último parto há 10 anos. É admitida em trabalho de parto, com dilatação de 8 cm, bolsa rota e polo cefálico apoiado.
O DIAGNÓSTICO É:

A
Descolamento prematuro de placenta.
B
Rotura uterina.
C
Placenta prévia marginal.
D
Laceração de trajeto.

A laparotomia abreviada ou cirurgia de controle do dano consiste de manobras que visam controlar a hemorragia, evitando-se a saída descontrolada de conteúdo intestinal. A técnica é elegível quando há necessidade de abreviar a operação em

A
paciente hipotenso, incapacidade de controlar um desequilíbrio acidobásico e incapacidade de reparar uma víscera sólida.
B
paciente com lesão vascular retroperitoneal, incapacidade de controlar um distúrbio ventilatório e incapacidade de reparar uma víscera oca sem ressecção.
C
paciente submetido à hemotransfusão volumosa (> 5 concentrados de hemácias), incapacidade de controlar um sangramento intraperitoneal e incapacidade de manter adequada perfusão periférica.
D
paciente hipotérmico, incapacidade de controlar um sangramento por hemostasia direta e incapacidade de fechar a cavidade peritoneal sem tensão.