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Assinale a alternativa que contém o melhor tratamento indicado para um paciente de 65 anos, com hematoma intramural de aorta ascendente medindo 5,0 cm de diâmetro, dor controlada e sem derrame pleural ou pericárdico.

A
Endoprótese em aorta ascendente.
B
Ressecção aórtica.
C
Acompanhamento clínico com angiotomografias seriadas.
D
Betabloqueador e losartana potássica.
E
Nitroglicerina, ecotransesofágico e internação.
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Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre fisioterapia na prevenção do infarto agudo do miocárdio, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:

I. A prescrição do exercício físico para o paciente com risco de infarto deve ser individualizada.

Porque:

II. Capa paciente é acometido de uma forma pelos fatores de risco cardiovasculares, além de possuírem características físicas e psicológicas específicas.

A seguir, assinale a alternativa correta:

A
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
B
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
C
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
D
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
E
As asserções I e II são proposições falsas.
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Quadro clínico caracterizado por um desconforto retroesternal que se irradia para o membro superior esquerdo, tendo seu início por conta de esforço físico, que tende a cessar com o repouso e a utilização de nitrato sublingual. Esta definição corrobora com um quadro de:

A
IAM com supra-desnivelamento do segmento ST
B
Angina Instável
C
Angina Estável
D
IAM sem supra-desnivelamento do segmento ST
E
Parada Cardíaca
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As arteríolas aferentes e eferentes são reguladas por hormônios, pelo sistema nervoso autônomo e por mecanismo automático de controle chamado de auto-regulação. Qual é a alternativa correta?

I- Vasoconstrição da arteríola eferente aumenta a resistência e o ritmo de filtração glomerular (RFG) diminuindo o fluxo sanguíneo renal (FSR). Provocando um aumento do volume urinário.

II- Vasoconstrição da arteríola aferente aumenta a resistência e diminui o fluxo sanguíneo renal (FSR) e o ritmo de filtração glomerular, provocando Diminuição do volume urinário.

III- Vasoconstrição da arteríola eferente aumenta a resistência e o ritmo de filtração glomerular (RFG) diminuindo o fluxo sanguíneo renal (FSR). Provocando uma diminuição do volume urinário.

IV- Vasoconstrição da arteríola aferente aumenta a resistência e diminui o fluxo sanguíneo renal (FSR) e o ritmo de filtração glomerular, provocando um aumento do volume urinário.

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Estudos científicos demonstram que a reabilitação cardiopulmonar e metabólica reduz a morbimortalidade e melhora a qualidade de vida em várias situações clínicas. Em relação a essa terapêutica e aos riscos cardiovasculares para o exercício físico, assinale a alternativa INCORRETA.
A
Pacientes com insuficiência cardíaca congestiva enquadram-se em alto risco cardiovascular ao exercício.
B
A Fase 3 da Reabilitação Cardiopulmonar e Metabólica tem duração prevista de 6 a 24 meses. Destina-se a atender imediatamente os pacientes liberados da fase 2, mas pode ser iniciada em qualquer etapa da evolução da doença, não sendo obrigatoriamente sequência das fases anteriores.
C
Pacientes com infarto do miocárdio anterior extenso devem aguardar, pelo menos, oito semanas após o evento para iniciar o programa de exercícios físicos.
D
Um paciente com fração de ejeção de 45% apresenta um baixo risco cardiovascular ao exercício.
E
Em pacientes submetidos ao tratamento dialítico, o exercício proporciona diminuição do tempo de remoção de fosfato durante a diálise, reduzindo a mortalidade.
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Qual dos receptores abaixo é considerado sensível ao estímulo de estiramento muscular?

A

Corpúsculos de Pacini.

B

Corpúsculos de Meissner.

C

Órgão tendinoso de Golgi.

D

Fuso neuromuscular.

E

Corpúsculos de Hob-Inster.

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A reabilitação cardiovascular é contraindicada nos casos de
A
infarto agudo do miocárdio, angina estável, problemas ortopédicos ou neurológicos graves.
B
portadores de marca-passo, transplante cardíaco recente, arritmia não controlada.
C
hipertensão arterial descontrolada (Pressão\, Arterial\, Sistólica > 200 \text{ mmHg}), miocardiopatias, valvopatias.
D
cardiopatias congênitas, angioplastia coronária, angina estável.
E
insuficiência cardíaca descompensada, diabetes mellitus descontrolada, doença sistêmica aguda ou febre de origem desconhecida.
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Sobre a fisiologia cardíaca, marque V ou F para os itens Verdadeiros e Falsos respectivamente

  • Quanto menor for a pós-carga, maior será o trabalho cardíaco para bombear o sangue
  • A fração de ejeção é razão entre o VS e o VDF expressa em percentual
  • As variáveis que determinam o débito cardíaco são: volume sistólico, frequencia cardíaca, contratilidade e pré-carga
  • Uma das formas de aumentar o débito cardíaco é aumentar a pré-carga e freqüência cardíaca
  • O aumento da pós-carga pode melhorar o desempenho cardíaco dos pacientes com insuficiência cardíaca crônica
A
V, V, V, F, F
B
F, V, V, V, F
C
V, F, F, F, V
D
F, F, F, V, V
E
V, V, F, F, F
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O enfoque abrangente justifica a denominação Reabilitação cardiopulmonar e metabólica (RCPM) e está em consonância com a Organização Mundial de Saúde, que caracteriza a reabilitação como a integração de intervenções, denominadas 'ações não farmacológicas', para assegurar as melhores condições físicas, psicológicas e sociais para o paciente com doença cardiovascular, pulmonar e metabólica. Analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta:

I - A indicação de reabilitação no paciente que evoluiu com descompensação decorrente de um quadro de insuficiência cardíaca deverá acontecer, no mínimo, após 15 dias do episódio agudo.

II - Dentre os benefícios obtidos com a RCPM pode-se destacar, como adaptação aguda ao exercício, a redução da frequência cardíaca e o aumento da pós carga, que aumentam o fluxo coronariano e o limiar de angina.

III - O ortostatismo e a deambulação precoce podem estar indicadas após 24 horas da cirurgia de revascularização do miocárdio, dependendo da estabilidade hemodinâmica do paciente.

IV - Em um indivíduo descondicionado, o consumo de oxigênio é menor em qualquer intensidade de exercício, contraindicando a realização de exercícios resistidos nas fases I e II da RCPM.

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Os sistemas respiratório e cardíaco estão intimamente ligados e são compostos por várias estruturas distintas, com funções variáveis. Todo fisioterapeuta deve ter conhecimento anatômico das estruturas que compõem o sistema cardíaco e o sistema respiratório. Sobre as estruturas cardiorrespiratórias e suas características, associe os itens, utilizando o código a seguir:

I- Pulmões.

II- Pleura parietal.

III- Pericárdio.

( ) É uma membrana que envolve e protege o coração.

( ) É uma lâmina que reveste a parede da cavidade torácica.

( ) É um órgão par, situados na cavidade torácica, separados pelo coração e por outras estruturas que compõem o mediastino.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A
III - II - I.
B
I - II - III.
C
III - I - II.
D
II - I - III.
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