Questões

Sobre a ausculta pulmonar do murmúrio vesicular (MV), avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:

I- Se uma área do pulmão não for bem ventilada, o murmúrio vesicular vai estar reduzido na região torácica correspondente, e, possivelmente, vai estar aumentado em uma região vizinha.

II- No caso da existência de um tempo expiratório igual ou maior que o tempo inspiratório, é uma indicação da possibilidade de uma alteração nas estruturas que formam o parênquima pulmonar.

O fisioterapeuta cardiovascular atua planejando o tratamento de indivíduos obesos, assumindo que a redução do peso está recomendada em pacientes com obesidade (índice de massa corporal - IMC ≥ 30 ext{ kg/m}^2) ou com sobrepeso (IMC ≥ 25 e < 30 ext{ kg/m}^2).
Para a reabilitação cardiovascular e metabólica de indivíduos obesos, considere as sentenças abaixo: Assinale abaixo a alternativa que reúne todas as sentenças:

• I- Valores entre 94 e 101 cm para o homem e entre 80 e 87 cm para a mulher consideram-se como de alerta e representam um limiar a partir do qual não se deve ganhar mais peso.
• II- A restrição da ingestão calórica total e o exercício físico regular são as pedras angulares do controle do peso.
• III- É provável que com o exercício se produzam melhorias no metabolismo da gordura central, inclusive antes que ocorra uma redução do peso.
• IV- O hábito do consumo leve a moderado de álcool não deve ser desaconselhado, mas esta é uma área do conhecimento que ainda necessita de mais estudos para se definir a melhor conduta.

Osteomielite é, em princípio, inflamação óssea, usualmente causada por infecção, bacteriana ou fúngica, que pode permanecer localizada ou difundir-se, comprometendo medula, parte cortical, parte esponjosa e periósteo. Considere as afirmativas a seguir sobre essa inflamação.

I. Nas crianças ou adultos com infecções ósseas recentes a partir da circulação sanguínea, os antibióticos são o tratamento mais eficaz.

II. A área que está por cima do osso pode inflamar-se e inchar e o movimento pode ser doloroso.

III. As infecções ósseas provocadas por infecções nos tecidos moles adjacentes ou por invasão direta causam dor e inchaço na zona localizada por cima do osso; podem formar-se abscessos nos tecidos circundantes.

IV. Nunca a cura pode exige a extirpação do osso infectado.

J.F.C., 59 anos, sexo masculino, casado, foi admitido na Unidade Coronariana (UC) após apresentar uma síncope. A família do paciente informa que o mesmo é portador de miocardiopatia dilatada e que faz uso regular de Digoxina 0,25mg um comprimido ao dia. Ao monitorizar o paciente a enfermeira detecta a presença de um traçado eletrocardiográfico compatível com bloqueio atrioventricular de 1º Grau. Oligúria. MMII: pulsos pediosos filiformes, perfusão lentificada. Sinais Vitais: Tax: 35,5C, FR: 12 irpm, PA: 90 X 50 mmHg.

Baseando-se nestas informações descreva quatro intervenções de enfermagem necessárias para a regularização desta situação.

A anestesia geral é utilizada em cirurgias cardíacas, evitando presença de dor no momento cirúrgico. No entanto, segundo Regenga (2012), uso de anestesia geral pode levar a uma diminuição da capacidade residual funcional, chegando a provocar uma diminuição de 20 ext{ a }30 ext{ %}, que gera a formação da atelectasia, ocasionando uma redução da complacência pulmonar e a elevação da resistência vascular pulmonar.

Sobre efeitos da anestesia geral, analise as sentenças a seguir:

Após a anestesia, paciente deve estar na posição prona, facilitando relaxamento do músculo diafragma e deixando a ventilação mecânica com pressão positiva, motivando deslocamento passivo no sentido caudal da porção anterior, devido a uma pouca impedância aos movimentos.

II- Ao longo da duração da anestesia, deve existir um deslocamento do sangue, presente no tórax para abdome, que provoca uma elevação da pressão abdominal.

III- Alguns agentes anestésicos provocam a redução da atividade dos músculos intercostais, provocando uma diminuição da capacidade vital, forçada em decorrência da redução das trocas gasosas.

O Respirador artificial é utilizado durante a assistência do paciente de alta complexidade para:

Durante o ciclo cardíaco existe a fase da sístole (contração e ejeção) e a fase da diástole (relaxamento e enchimento). Estão corretos apenas os itens:

1. O enchimento dos ventrículos acontece principalmente da diástole, sendo que aproximadamente 70% do enchimento acontece passivamente nas subfases de enchimento rápido e lento.
2. Durante a sístole ventricular, se não houver efetivamente a ação dos músculos papilares que têm a função de fechar ativamente as válvulas atrioventriculares, ocorrerá refluxo de sangue para os átrios.
3. Após a sístole, parte do sangue permanece nos ventrículos e este volume de sangue é chamado de volume sistólico.
4. Em uma situação ideal, de um indivíduo saudável em repouso, o volume de sangue ejetado pelo ventrículo esquerdo é maior que o volume de sangue ejetado pelo ventrículo direito.