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O risco de desenvolvimento de câncer de mama está mais fortemente ligado ao seguinte diagnóstico histopatológico:

A
papiloma sólido com núcleo fibrovascular
B
hiperplasia ductal atípica
C
adenose florida
D
metaplasia apócrina
E
macro e microcistos
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Em relação à incontinência urinária pós-parto, qual das seguintes estratégias pode ser eficaz para prevenir o desenvolvimento de incontinência urinária de esforço em mulheres após o parto vaginal?

A

Realização de exercícios de Kegel durante o pós-parto imediato para reforçar o assoalho pélvico.

B

Uso de contracepção hormonal contínua para melhorar a tonicidade do assoalho pélvico.

C

Aumento da ingestão de líquidos para promover uma melhor função urinária.

D

Evitar o exercício físico até o segundo ano pós-parto.

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O fibroadenoma é uma frequente patologia da mama. Sobre ela, indique o item CORRETO.
A
Apresenta-se como nódulos de limites nítidos e de lento crescimento.
B
Por ser uma patologia benigna, não atingem grandes volumes.
C
O fibroadenoma comum apresenta estroma de alta celularidade, decorrendo do intenso processo mitótico das células locais.
D
Nesse tipo de tumor, há proliferação de estroma sem a multiplicação de ductos e ácinos.
E
O fibroadenoma é um tumor maligno e, por isso, exames de imagem são fundamentais para que haja rastreio de metástases por disseminação linfática e tecidual.
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Mulher, 24 anos de idade, nuligesta, desejosa de inserção de dispositivo intrauterino (DIU) para contracepção. Qual procedimento é indispensável para a inserção do dispositivo?

A
Colposcopia
B
Ultrassonografia transvaginal
C
Citologia oncótica de colo uterino
D
Toque bimanual
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Como você interpreta esses dados? O ensaio clínico ATLAS, Lancet 2013; 381(9869):804-16 comparou o uso de Tamoxifeno por 5 anos versus 10 anos. Os Riscos Relativos (RR) de mortalidade por câncer de mama foram avaliados pelos períodos de 5 a 9 anos (RR = 0,97 IC 95 ext{%}: 0,79 – 1,18) e após 10 anos (RR = 0,71 IC 95 ext{%}: 0,58 – 0,88).
A
Pelo período de 5 a 9 anos não houve diferenças entre os dois grupos e a partir de 10 anos o grupo que usou Tamoxifeno por 10 anos teve uma redução da mortalidade de 29 ext{%} e foi estatisticamente significativo.
B
Pelo período de 5 a 9 anos não houve diferenças entre os dois grupos e a partir de 10 anos o grupo que usou Tamoxifeno por 10 anos teve uma redução da mortalidade de 71 ext{%} e foi estatisticamente significativo.
C
Pelo período de 5 a 9 anos não houve diferenças entre os dois grupos e a partir de 10 anos o grupo que usou Tamoxifeno por 10 anos teve uma redução da mortalidade de 29 ext{%} mas não foi estatisticamente significativo.
D
Pelo período de 5 a 9 anos não houve diferenças entre os dois grupos e a partir de 10 anos o grupo que usou Tamoxifeno por 10 anos teve uma redução da mortalidade de 71 ext{%} mas não foi estatisticamente significativo.
E
Não houve diferenças entre os dois períodos.
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A doença inflamatória pélvica (DIP) descreve a inflamação do trato genital superior feminino e suas estruturas adjacentes. Sobre esse quadro, indique o item CORRETO.

A
Uma cervicite isolada deve fazer parte do diagnóstico de DIP, assim como salpingite e endometrite.
B
Apesar de a infecção ser polimicrobiana, não são relatadas infecções por clamídia ou gonorreia nas pacientes com DIP.
C
O tratamento só deve ser feito após a identificação etiológica.
D
A presença de abscesso tubo-ovariano e peritonite são eventos tardios que resultam de uma mistura de diferentes bactérias, incluindo algumas facultativas.
E
Todos os quadros de DIP são sintomáticos, devido à intensa dor sentida pelas pacientes.
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Considerando o treinamento dos músculos do assoalho pélvico durante o período gestacional, marque a alternativa incorreta:

A

Em gestantes que apresentam gestação de risco com contraindicação da atividade sexual, a avaliação da função dos músculos do assoalho pélvico por meio da palpação unidigital ou bidigital é também contraindicada.

B

Em geral, o treinamento dos músculos do assoalho pélvico consiste de contrações voluntárias seletivas e repetidas desses músculos seguidas de seu relaxamento.

C

O treinamento dos músculos do assoalho pélvico durante a gestação garante o efeito protetor contra a IU e ou IA quando é realizada uma avaliação prévia da gestante e os exercícios são prescritos a partir dos resultados dessa avaliação, ou seja, da capacidade funcional dos músculos do assoalho pélvico dessa gestante.

D

Faz parte do treinamento dos músculos do assoalho pélvico a coordenação muscular que é uma importante função caracterizada pela contração dos músculos do assoalho pélvico com auxílio de músculos acessórios que potencializam a ação dos músculos do assoalho pélvico.

E

A indicação do treinamento dos músculos do assoalho pélvico durante a gestação objetiva prevenir o desenvolvimento de incontinência urinária e/ou fecal e preparar essa musculatura para o parto vaginal.

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Com relação à toxoplasmose, podemos afirmar que:
A
o agente etiológico da toxoplasmose é uma bactéria.
B
a suscetibilidade na toxoplasmose é identificada com sorologia com IgG e IgM positivas.
C
a alta avidez para anticorpos IgG em gestações de idade gestacional inferior à dezesseis semanas indica infecção antiga, sem riscos de contaminação fetal.
D
deve ser solicitado o teste de avidez quando houver resultado de sorologias IgG positiva e IgM negativa.
E
a pirimetamina deve ser sempre iniciada independentemente da idade gestacional.
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Qual a melhor conduta para o caso apresentado?

A
iniciar estrogênio oral contínuo.
B
indicar laparoscopia diagnóstica.
C
iniciar reposição hormonal combinada.
D
indicar histeroscopia diagnóstica.
E
indicar histerectomia vídeo assistida.
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Dentre as alternativas abaixo, qual é a hipótese diagnóstica?
A
Fratura de escafoide.
B
Fratura de Colles.
C
Fratura de Barton.
D
Fratura de Smith.
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