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Paciente de 30 anos, comparece ao pronto atendimento com relato de úlcera genital dolorosa há 03 dias. Relata ser o segundo episódio. A ulceração foi precedida de parestesias e pequenas vesículas locais. Sobre a infecção apresentada no caso descrito, está CORRETO afirmar que:

A
Os sintomas prodrômicos são comuns, ocorrendo em quase dois terços dos pacientes.
B
A paciente apresenta uma doença ulcerosa genital rara.
C
O tratamento com azitromicina 1 grama, via oral, em dose única é muito eficaz.
D
A paciente deve ser tratada com aciclovir tópico.
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Sabemos que o sistema urinário é formado por rins, ureteres, bexiga urinária e uretra. Esse sistema desempenha inúmeras funções no nosso organismo. Assinale a alternativa que não faz parte dessas funções.

A
Produz eritropoetina aumentando o volume de plasma no sangue.
B
Eliminação de medicamentos, drogas ,eletrólitos.
C
Regulação do PH plasmático.
D
Controla as concentrações de bicarbonato.
E
Regula o volume de plasma sanguíneo.
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Caso Clínico: Uma mulher com histórico de gravidez ectópica apresenta sintomas semelhantes novamente. Qual é uma condição que pode mimetizar os sintomas de uma gravidez ectópica?

A

Doença inflamatória pélvica

B

Cisto ovariano funcional

C

Endometriose

D

Todas as opções acima

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Uma paciente de 35 anos realiza seu preventivo ginecológico regularmente (de ano em ano). O último laudo de seu preventivo (citologia cérvico-vaginal) revelou uma lesão escamosa de baixo grau. As lesões de baixo grau possuem uma alta taxa de regressão, pois geralmente são causadas pelos subtipos de baixo risco para desenvolvimento de neoplasias, como por exemplo, os subtipos 6 e 11. Qual achado abaixo representado é típico de uma lesão de baixo grau e qual a conduta hoje preconizada em nosso país para uma paciente que apresente um primeiro esfregaço citológico com lesões escamosas de baixo grau?

A
Encontro de células parabasais / Repetir a citologia em 6 meses
B
Encontro de células metaplaásicas / Biópsia
C
Coilocitose / Colposcopia
D
Coilocitose / Repetir a citologia em 6 meses
E
Encontro de células em sincício / colposcopia
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Assinale a alternativa correta a respeito da gliconeogênese.

A
A gliconeogênese está ativa durante jejum prolongado durante o qual a glicose pode ser formada a partir do lactato, piruvato, glicerol e alfacetoácidos.
B
A produção da glicose durante a gliconeogênese ocorre por simples reversão da glicólise.
C
Na gliconeogênese, os precursores para a produção da glicose são o lactato, o piruvato e a acetil-coA.
D
O aumento dos níveis circulantes de insulina leva a aumento no AMPc e na ativação da enzima proteína cinase A, ativando uma cascata de sinalização que determina o aumento na velocidade da gliconeogênese.
E
A gliconeogênese é estimulada pela ativação alostérica da enzima frutose-2,6-bifosfato.
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Após a fecundação o óvulo sofre divisões celulares e sua camada externa libera o hormônio gonadotrofina coriônica (beta-HCG). Abaixo estão algumas funções importantes do beta-HCG, exceto:

A
Responsável pela troca gasosa entre o sangue materno e o sangue embrionário.
B
Está associado a sensações de náuseas e vômitos durante o primeiro trimestre da gravidez
C
Responsável pelo relaxamento do tecido conectivo devido a um aumento da taxa de absorção de água.
D
Mantém o corpo lúteo e consequentemente os níveis altos de estrógeno e progesterona durante o início da gestação.
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Sobre os distúrbios pré-menstruais, é incorreto afirmar que:

A
Para se diagnosticar um distúrbio pré-menstrual é importante observar a fase de início dos sintomas (dias antes da menstruação), término, ciclicidade, e afastar diagnósticos diferenciais como depressão e transtorno de ansiedade generalizada.
B
O estrogênio e a progesterona são esteróides neuroativos e influenciam neurotransmissores do SNC como serotonina, norepinefrina e GABA
C
O Transtorno Disfórico pré-menstrual (TDPM) causa incapacidade funcional significativa, o diagnóstico é reservado para pacientes que preenchem os critérios do DSM-IV e a prevalência é em torno de 3-8%.
D
Na fase lútea, há um aumento da atividade serotoninérgica e a mulher sente maior sensação de bem estar.
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What is the fetal situation?

When the head is above the ischial spines it is denominated -1 to -5.
When the head is below the ischial spines it is denominated +1 to +5.
In situation 0, the head is at the level of the ischial spines.

A
Only the first and second statements are correct.
B
Only the third statement is correct.
C
All statements are correct.
D
All statements are incorrect.
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Nessa situação, a conduta indicada é
A
o uso da terapia hormonal combinada.
B
o uso de progestágeno contínuo.
C
a ablação endometrial por histeroscopia.
D
a histerectomia.
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Caso Clínico: Uma mulher de 37 anos com leiomiomas está considerando a histerectomia. Qual é uma das principais vantagens dessa cirurgia?

A

Preservação da fertilidade

B

Resolução dos sintomas relacionados aos miomas

C

Menor tempo de recuperação em comparação com outras opções

D

Menor risco de complicações a longo prazo

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