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Qual neurotransmissor está significativamente diminuído na Doença de Parkinson?

A

Acetilcolina

B

Serotonina

C

GABA (ácido gama-aminobutírico)

D

Dopamina

Homem de 54 anos procurou atendimento por estra apresentando tremor nos membros superiores há vários meses, apesar de ter utilizado vários medicamentos ele continuava apresentando grande desconforto em locais público em virtude desse problema. Em algumas ocasiões o tremor era tão intenso que ele mal conseguia segurar um copo ou levar uma colher a boca. Ele negava trauma, febre, perda de força ou acidente vascular encefálico. Referia, entre seus antecedentes relevantes, episódios de dor abdominal recorrente e associada à alteração na coloração da urina.

Entre os medicamentos listados abaixo, qual poderia ter provocado essa reação?

A
Propranolol
B
Primidona
C
Lítio
D
Lamotrigina

Homem de 53 anos procurou atendimento com queixa de tremor leve nas mãos ao realizar tarefas que exigiam destreza manual. Os tremores desapareciam quando ele tomava uma taça de vinho e pioravam com consumo de café. Estava em tratamento regular para HAS em uso de hidroclorotiazida e há 6 meses havia parado de fumar.

Qual o tratamento mais adequado para esta condição?

A
Haloperidol
B
Levodopa
C
Biperideno
D
Primidona

Caso Clínico: Ricardo, 60 anos, apresenta perda de visão bilateral, especialmente à noite, acompanhada de dor ocular. O exame revela pupilas reativas, mas com acuidade visual reduzida. Qual é a condição mais provável?

A
Glaucoma
B
Catarata
C
Neurite óptica
D
Descolamento de retina

Qual das opções a seguir é um sinal de alerta que pode indicar que a cefaleia tensional do paciente merece investigação mais aprofundada?

A

Dores de cabeça que ocorrem uma vez por semana

B

Mudança no padrão ou intensidade das dores de cabeça

C

Presença de dor bilateral

D

História de cefaleia episódica

E

Alívio com analgésicos simples

A lesão na área de Broca pode resultar em qual tipo de dificuldade?

A

Compreensão da linguagem

B

Produção da fala

C

Memória espacial

D

Percepção visual

E

Coordenação motora

Homem de 60 anos, com história de sífilis há mais de 30 anos, cefaleia enxaquecosa há mais de 10 anos, além de refluxo gastresofágico, iniciou quadro de dificuldade de equilíbrio, dor lancinante nas pernas, impotência sexual e ptose palpebral recente. O exame neurológico mostra alterações pupilares com diminuição do diâmetro, contraindo ao focalizar e não se contraem a exposição da luz, perda da propriocepção nos pés e da sensibilidade térmica e dolorosa no mesmo local. Há ainda diminuição dos reflexos tendinosos profundos de ambos os membros inferiores.

É correto concluir:

A
O diagnóstico provável é de neurossífilis atingindo nervos cranianos, cerebelo, olhos e a forma é tida como generalizada. Para investigação diagnóstica é necessário realizar RM encefálica e do nível cervical.
B
A neurossífilis é o diagnóstico proposto e o LCR é o exame indicado, pois esta é a forma espinhal conhecida como “tabes dorsalis” e a pupila como de Argyll Robertson. O primeiro exame é de LCR completo.
C
O diagnóstico é de neurossífilis na forma tardia com sinais e sintomas neurológicos bem conhecidos, e devemos realizar eletroneuromiografia, sorologia plasmática de VDLR e RM encefálica.
D
O “treponema pallidum” deve ser pesquisado através de exames sorológicos de anticorpos específicos, e o diagnóstico de neurossífilis é mesmo proposto, mesmo se o resultado for não reagente, pois devido ser feito a contaminação há provável 30 anos.

O acidente vascular cerebral é uma das principais causas de afecção neurológica no indivíduo adulto, responsável por morte ou por sequelas que limitam as atividades funcionais. Após o AVC, o paciente evolui para uma fase clínica aguda e crônica. É uma característica clínica observada no paciente após o AVC na fase aguda:

A

Hipertonia muscular.

B

Hipotonia muscular.

C

Hiperreflexia.

D

Hiporreflexia.

Qual é a função dos corticosteroides no tratamento da paralisia de Bell?

A

Reduzir a inflamação no nervo facial

B

Matar vírus diretamente

C

Aumentar a produção de mielina

D

Aliviar a dor neuropática

E

Evitar infecções bacterianas secundárias

A sífilis é uma doença infecciosa que se manifesta em três estágios: sífilis primária, secundária e terciária. Sobre os estágios dessa doença, marque a alternativa INCORRETA:

A
O terceiro estágio pode não apresentar sintomas.
B
A sífilis congênita é transmitido de mãe para filho.
C
Na sífilis primária, é possível observar uma ferida indolor que surge no local da inoculação da bactéria.
D
Na sífilis secundária, é possível observar o acometimento da pele com o surgimento de manchas.
E
A sífilis terciária pode gerar comprometimento do Sistema Nervoso Central.