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O tumor primário mais comum no sistema nervoso central é:

A
glioblastoma multiforme
B
meningioma
C
astrocitoma de baixo grau de malignidade
D
ependimoma
E
meduloblasoma

No manejo da cefaleia tensional, qual dos seguintes métodos não farmacológicos é recomendado para aliviar os sintomas durante uma crise?

A

Compressas frias na cabeça

B

Uso de analgésicos opioides

C

Repouso em um ambiente escuro e silencioso

D

Prática de exercícios intensos

E

Estimulação elétrica transcutânea

Qual anticorpo é frequentemente associado à doença de Devic?

A

Anticorpo anti-AQP4

B

Anticorpo anti-MOG

C

Anticorpo anti-myelin oligodendrocyte glycoprotein (MOG)

D

Anticorpo anti-GBM

Uma paciente de 29 anos, com enxaqueca com aura, procura orientação médica sobre contraceptivos. Qual é o principal motivo pelo qual os anticoncepcionais orais combinados são desaconselhados para pacientes com enxaqueca com aura?

A
Aumento do risco de convulsões
B
Risco de hipertensão arterial
C
Risco de AVC isquêmico
D
Redução da eficácia dos triptanos
E
Aumento da intensidade da dor de cabeça
Em relação ao diagnóstico mais provável, a melhor conduta neste momento é
A
realizar novos exames de estadiamento, incluindo cintilografia óssea e RM de pelve.
B
associar novo agente hormonal, como abiraterona ou enzalutamida, para potencializar resposta obtida com castração.
C
iniciar dexametasona e realizar exame de imagem em caráter de urgência considerando a possibilidade de compressão medular.
D
manter terapia de privação androgênica, uma vez que o paciente está apresentando resposta de PSA, e orientar medicações analgésicas para controle de dor.
Sobre a escala NIHSS (National Institute of Health Stroke Scale), é correto afirmar que
A
a presença de ataxia pode ser avaliada pela manobra index-nariz ou calcanhar-joelho.
B
a presença de mutismo causado por barreira mecânica (cânula orotraqueal, por exemplo) caracteriza pontuação máxima nos itens disartria e linguagem.
C
a pontuação, nos casos em que o paciente não possui um membro (amputação), deve ser máxima na avaliação de força desse membro.
D
a heminegligência deve ser pontuada no paciente não contatuante.
E
a escala de NIHSS é mais importante nos casos de AVC hemorrágico.

Caso Clínico: Um paciente de 50 anos apresenta sintomas de meningite, incluindo febre e rigidez de nuca. O exame de líquor mostra glucose baixa, aumento de proteínas e predominância de linfócitos. Qual é a conduta mais apropriada?

A
Iniciar tratamento com antibióticos de amplo espectro
B
Realizar biópsia cerebral
C
Iniciar tratamento antituberculoso
D
Prescrever corticosteroides

Quando a ultrassonografia transcraniana é indicada na investigação de hipertensão intracraniana?

A

Quando há suspeita de aumento da pressão venosa cerebral.

B

Para monitorar a função cerebral.

C

Para detectar a presença de hematomas subdurais.

D

Quando se deseja monitorar a pressão intracraniana em tempo real.

Sobre o diagnóstico das demências é correto afirmar que:

A
são necessários exames laboratoriais e estes devem incluir dosagem sérica de proteína tau.
B
a RNM está sempre alterada e geralmente apresenta atrofia hipocampal no início da doença.
C
a punção lombar precisa ser realizada rotineiramente em todos os pacientes, para afastar infecção do SNC.
D
o eletroencefalograma é usado rotineiramente, pois afasta distúrbios epilépticos não convulsivo subjacente, que são comuns.
E
é recomendada a realização de hemograma completo, eletrólitos, as provas de função renal e tireoidiana, nível de vitamina B12 e exame de neuroimagem.
Em qual dos seguintes aspectos o diagnóstico da DFT se diferencia da doença de Alzheimer?
A
Idade de início mais jovem na DFT
B
Déficit de memória inicial na DFT
C
Alucinações visuais na DFT
D
Progressão mais rápida na doença de Alzheimer
E
Redução das habilidades motoras na doença de Alzheimer