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Um jovem de 29 anos de idade, assintomático, apresenta níveis pressóricos de 150 x 95 mmHg em exame admissional de trabalho. É sedentário e não tem outros antecedentes pessoais; na família, o pai é hipertenso e sua mãe obesa e diabética. Em avaliação posterior com cardiologista, é constatada PA de 145 x 90 mmHg, pulso rítmico de 90 bpm, índice de massa corpórea de 29, auscultas cardíaca e pulmonar sem alterações, sem visceromegalias à palpação abdominal, pulsos periféricos simétricos e normais. Os exames laboratoriais iniciais mostravam glicemia de jejum: 102 mg/dl; colesterol total: 230 mg/dl; LDL-colesterol: 135 mg/dl; triglicérides: 195 mg/dl; HDLcolesterol: 28 mg/dl; creatinina: 1,1 mg/L; sódio: 142 mEq/L; potássio: 4,2 mEq/L e sedimento urinário normal. Assinale qual das alternativas abaixo constitui a conduta inicial mais adequada para o caso:
Quem é a principal bailarina do Ballet Bolshoi que se destacou nos papéis de Giselle e Odette-Odile?
Quanto à confirmação do diagnóstico de insuficiência cardíaca, assinale a alternativa correta:
O ecocardiograma transtorácico é exame de imagem de escolha para o diagnóstico, e caso a fração de ejeção encontre-se acima de 50%, descarta-se o diagnóstico de insuficiência cardíaca.
A dosagem de peptídeos natriuréticos (como o BNP) pode ser útil em casos de dúvidas diagnósticas em pacientes com queixa de dispneia, podendo servir como exame de triagem na atenção primária.
A dosagem de peptídeos natriuréticos (como o BNP) pode auxiliar quando há dúvida no diagnóstico da insuficiência cardíaca, mas não deve ser utilizada como marcador prognóstico.
Recomenda-se a realização da radiografia do tórax na avaliação dos pacientes com sinais e sintomas de insuficiência cardíaca, pois a disfunção cardíaca sistólica é acompanhada de cardiomegalia na radiografia de tórax.
Qual a conduta mais adequada?
Angiotomografia de aorta.
Fibrinolítico endovenoso.
Cateterismo cardíaco.
Ecocardiograma transtorácico.
Uma paciente de 70 anos com ICC descompensada é tratada com inibidores da ECA. Qual é um efeito colateral potencial deste tratamento que deve ser monitorado?
Hipocalemia.
Tosse seca.
Hipertensão.
Insuficiência renal.
cuanto dura el 3er estadío de la formación del callo óseo (osificación del callo)
Nesse cenário, deve-se levar em conta que:
Está reduzido nos idosos e em pacientes com disfunção renal.
Obesos apresentam níveis séricos mais elevados devido a maior massa de gordura.
Os níveis de BNP podem ser normais no edema agudo de pulmão por insuficiência mitral aguda.
A dosagem de BNP na sala de emergência ajuda na dúvida diagnóstica em torno de 75% dos pacientes com IC descompensada.
O infarto do miocárdio é comumente causado por:
Infecção viral
Obstrução das artérias coronárias
Deficiência de vitamina C
Hipotensão arterial
Excesso de exercício físico
Diante de um paciente com história de pneumonia recorrente de mesma localização, que exame deve ser solicitado?
ressonância magnética do tórax
cintilografia ventilatória e perfusional
dosagem de imunoglobulinas
pesquisa de linfócitos B e T e subpopulações
broncoscopia