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A laparotomia abreviada ou cirurgia de controle do dano consiste de manobras que visam controlar a hemorragia, evitando-se a saída descontrolada de conteúdo intestinal. A técnica é elegível quando há necessidade de abreviar a operação em
Qual das condutas abaixo NÃO está de acordo com o projeto ACERTO (Aceleração da Recuperação Total Pós-operatória)?
- Jejum pré-operatório curto.
- Uso restrito de antieméticos, diminuindo efeitos colaterais.
- Uso restrito de drenos e sondas.
- Redução de fluidos intravenosos.
- Nutrição pré-operatória por 10-14 dias, se necessário.
Questão 562 Protocolo de transfusão maciça Classificação do choque hemorrágico Cirurgia
Em relação a esse paciente, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa CORRETA:
- Apresenta choque hipovolêmico classe IV, com perda de mais de
40 ext{%} da volemia; - A reposição de hemoderivados deve ser iniciada imediatamente, em protocolo de transfusão maciça (proporção
1:1:1 ); - Se o pH sanguíneo estiver abaixo de
7,3 e a temperatura corporal abaixo de35^ ext{ºC} , o fígado deve ser empacotado com compressas e o paciente encaminhado à UTI com fechamento abdominal temporário; - O uso de ácido tranexâmico (
1 ext{ g} em bolus durante10 ext{ minutos} seguido de1 ext{ g} ao longo de8 ext{ horas} ) está indicado desde que iniciado nas primeirastrês horas após o trauma; - Deveria ter recebido um grande volume de cristaloides durante o transporte, suficiente para manter sua pressão arterial sistólica acima de
110 ext{ mmHg} .
A principal hipótese diagnóstica, nesse caso, é:
A quimioterapia adjuvante e neoadjuvante devem ser indicadas respectivamente no:
O diagnóstico de choque hipovolêmico deve incluir:
Assinale a alternativa que completa corretamente a frase abaixo. O fator de maior gravidade no tórax instável é:
Um paciente deverá ser levado ao centro cirúrgico para que se resolva um problema muito sério que o coloca em risco; trata-se de uma obstrução intestinal. Dessa forma, pode-se entender que será submetido a uma cirurgia classificada como:
Mulher, 35a, retorna à Unidade Básica de Saúde para resultado de exames por quadro de dor abdominal, perda de peso e evacuações com sangue.
FATORES DE RISCO PARA CÂNCER ASSOCIADOS AO QUADRO SÃO: