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Diante do quadro de salpingite aguda, qual a conduta mais adequada de acordo com os estágios descritos?
A
tratamento antimicrobiano ambulatorial
B
tratamento hospitalar com ATB + punção e drenagem do abscesso
C
resolução cirúrgica imediata
D
tratamento hospitalar com ATB
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Durante a visita a um paciente que está no primeiro pós-operatório de uma gastrectomia parcial, nota-se que o paciente encontra-se sonolento e pouco comunicativo. Está com sonda vesical e nasogástrica com drenagem considerável. O médico assistente informa aos familiares que provavelmente o paciente encontra-se no período pós-operatório e que trata-se de uma resposta do organismo ao trauma cirúrgico. Provavelmente, este paciente encontra-se em:
A
Fase anabólica e a sonolência é causada pela ação duradoura dos anestésicos endovenosos.
B
Fase catabólica e a sonolência é causada pela ação dos hormônios tiroidianos e somatostatina.
C
Fase anabólica e a sonolência é causada pela ação dos opioides e hidratação no intra-operatório.
D
Fase catabólica e a sonolência é causada pela ação do hormônio antidiurético e sistema renina-angiotensina-aldosterona.
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Qual a melhor conduta para o caso exposto?

A

Antibioticoterapia e videolaparoscopia com lavagem da cavidade.

B

Antibioticoterapia e punção da coleção guiada por tomografia computadorizada.

C

Antibioticoterapia e laparotomia exploradora com possível retossigmoidectomia à Hartman.

D

Antibioticoterapia e colonoscopia.

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Na obstrução intestinal, qual dos fatores abaixo que, isoladamente, está associado a um pior prognóstico para o paciente?
A
Obstrução de intestino grosso.
B
Estrangulamento de alça intestinal.
C
Obstrução de intestino delgado.
D
Diabetes mellitus.
E
Presença de vômitos.
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Qual principal diagnóstico e conduta inicial:

A
Lesão de aorta; Angiografia: Tratamento endovascular.
B
Lesão de baço; FAST; Laparotomia exploradora.
C
Lesão de baço; Laparotomia exploradora.
D
Tamponamento cardíaco; Toracotomia de reanimação.
E
Tamponamento cardíaco; Toracotomia de emergência.
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É indicação imediata de nutrição parenteral total:

A
Retocolite ulcerativa.
B
Megaesôfago grau II.
C
Hepatite.
D
Fístula ileal de alto débito.
E
Neoplasia de esôfago.
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Um paciente de 23 anos de idade, vítima de ferimento por arma branca em briga de rua, chega ao pronto-socorro trazido pelo resgate, todo imobilizado. Está consciente e orientado (Glasgow 15), normal hemodinamicamente, apenas um pouco assustado e taquipneico.

Conduta mais adequada:

A
Observação clínica rigorosa, com FAST seriado.
B
Laparoscopia diagnóstica/terapêutica.
C
Toracotomia anterolateral esquerda.
D
Laparotomia exploradora.
E
Tomografia de tórax e abdome.
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Qual das alternativas seria a melhor escolha?

A

Endoscopia digestiva alta.

B

Ultrassonografia de abdome total.

C

Radiograma simples de tórax ortostático.

D

Analgesia e hidratação.

E

Nenhuma das anteriores.

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Quais dos sintomas abaixo estão relacionados com doença de Crohn na forma fibroestenosante?

A

Suboclusão ou oclusão intestinal.

B

Perda de peso, febre e diarréia.

C

Diarréia com muco, pus e sangue.

D

Fístulas e abscessos perianais.

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Paciente do sexo masculino sofreu queda do andaime de 4 metros de altura (queda à cavaleiro). Ao exame físico apresenta-se com exteriorização de sangue pelo meato uretral e em retenção urinária. Qual é a melhor conduta?

A
Sondagem vesical de demora cuidadosa.
B
Realizar uma uretrocistografia miccional retrógrada antes de qualquer outra medida.
C
Sondagem de alívio.
D
Cistostomia suprapúbica.
E
Ultrassom na sala de urgência para avaliar bexigoma.
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