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A presença de mais de seis lesões hiperpigmentadas na pele e de tumores cutâneos e subcutâneos que surgem mais frequentemente na segunda infância ou adolescência podem estar associadas às malformações congênitas ósseas características da seguinte enfermidade neurocutânea:
A
Síndrome de Sturge-Weber.
B
Doença de von Hippel-Lindau.
C
Esclerose tuberosa.
D
Malformação de Dandy-Walker.
E
Neurofibromatose tipo I.
Nesse caso, o procedimento a ser orientado é:
A
manter a agulha no local e conduzir o paciente imediatamente ao centro cirúrgico para exploração aberta.
B
retirar a agulha e comprimir, na ausência de coagulopatia, pois essas punções geralmente são benignas e tratadas de forma plena com compressão local.
C
retirar a agulha com controle simultâneo pelo ecodoppler colorido, verificando possíveis extravasamentos.
D
retirar a agulha no setor de hemodinâmica, para realizar simultaneamente arteriografia de controle (verificação de extravasamento de contraste).

Qual é o quadro clínico associado aos tumores do reto e cólon esquerdo?

A

Obstipação e cólicas intestinais, sangramento com laivos de sangue nas fezes, afilamento e presença de muco serossanguinolento nas fezes, além dos sintomas de tenesmo.

B

Presença de ulcerações, sangramento com laivos de sangue nas fezes, afilamento e presença de muco serossanguinolento nas fezes, além dos sintomas de tenesmo.

C

Obstipação e cólicas intestinais, presença de ulcerações, sangramento com laivos de sangue nas fezes, afilamento e presença de muco serossanguinolento nas fezes.

Assinale a assertiva correta sobre isquemia mesentérica aguda devido a êmbolos liberados a partir das cavidades cardíacas.

A

Fibrilação atrial é a condição cardíaca mais comum associada a embolia.

B

Os êmbolos ocluem os primeiros ramos jejunais na maioria dos casos.

C

Quando ocorre embolia na artéria mesentérica superior, o quadro clínico é insidioso devido à ampla circulação colateral.

D

A tríade dor abdominal, evacuação sanguinolenta e hipotensão está presente em mais de 2/3 dos casos.

Qual é a finalidade da infusão de 30 ext{ mL} mencionada no texto?

A

Promover um efeito de tamponamento por estimular contrações através do contato do balão da sonda com a cavidade uterina.

B

Realizar um diagnóstico de hemorragia pós-parto.

C

Prevenir a hemorragia pós-parto.

D

Auxiliar na drenagem sanguínea.

Ciclista, 26a, sofre atropelamento por carro. É trazido por populares até a unidade de emergência. Exame físico: consciente, orientado, PA = 100 x 70 mmHg; FC = 116 bpm; FR = 20 irpm; abdome: dor à palpação profunda, sem irritação peritoneal; pelve: dor à palpação da sínfise púbica e nos trocânteres. Focused Abdominal Sonography for Trauma (FAST) = negativo. Realizado: imobilização cervical com colar, suplementação de oxigênio, acesso venoso periférico calibroso, coleta de tipagem sanguínea e infusão de 1,0 litro de Ringer com lactato aquecido. Na sequência, o próximo passo será:

A
Realizar tomografia computadorizada de tórax, abdome e pelve.
B
Imobilizar a pelve com lençol.
C
Transfundir hemoderivados e internar em UTI.
D
Controlar hemoglobina, hematócrito e pressão arterial.

Um homem de 30 anos luta contra incêndio em sua casa por cerca de 3 horas. Duas horas depois vai ao pronto-socorro queixando-se de dor de cabeça, náuseas, tontura e distúrbios visuais. Ao exame físico, está eupnéico e consciente. O tratamento apropriado é:

A
Hemodiálise.
B
Tratamento na câmera hiperbárica.
C
Infusão de bicarbonato de sódio.
D
Máscara de oxigênio a 100%.
E
Broncoscopia para avaliar a lesão.

Quando o paciente apresenta contraindicação à intubação e necessita de acesso às vias aéreas de forma mais do que imediata, este é o método a ser empregado. Ele consiste em uma punção da traqueia através da membrana cricotireoidea com um cateter agulhado, como um jelco de grosso calibre. Este cateter é então acoplado a uma fonte de oxigênio (15L/min) em alta pressão e a uma cânula em “Y” (caso não tenha uma cânula em Y, pode-se utilizar um tubo qualquer com furo lateral).


Quais são as complicações da cricotireoidostomia por punção?

A
Ventilação inadequada
B
Aspiração (sangue)
C
Laceração esofágica
D
Hematoma
E
Perfuração da parede traqueal posterior
Paciente de 62 anos foi encaminhado à emergência por quadro de intensa dor periumbilical (9/10), iniciado há menos de 2 horas. Referiu colecistectomia por técnica aberta há 12 anos, correção de hérnia inguinal há 3 anos e episódios frequentes de palpitação no último ano. Encontrava-se sudorético e com pressão arterial de 150 x 90 mmHg. Ao exame físico, havia ruídos hidroaéreos e o abdome estava ácido à palpação. A ausculta do precórdio revelou ritmo irregular. Qual o diagnóstico mais provável?
A
Diverticulite perfurada de sigmoide.
B
Embolia mesentérica.
C
Obstrução intestinal por bridas.
D
Quadro inicial de apendicite.
E
Úlcera perfurada.

Qual das seguintes alternativas apresenta a maior causa de obstrução do intestino delgado?

A

Hérnias.

B

Doença de Crohn.

C

Aderências.

D

Neoplasias.

E

Doenças neurológicas.