Questões

Internação para controle da pressão arterial, com inibidores da enzima conversora de angiotensina, corticoterapia para maturação pulmonar e avaliação diária da vitalidade fetal.

Realizar tocólise em casos de amniorrexe e pelo avanço do trabalho de parto.

Permitir o parto pela melhor via.

Parto vaginal pélvico para fetos prematuros extremos.

Antibioticoprofilaxia para GBS apenas.

INCORRETA. O diagnóstico de dismenorreia primária só pode ser estabelecido quando todas as possibilidades diagnósticas forem excluídas.

CORRETA. Até prova em contrário, trata-se de dismenorreia secundária. Cerca de 80% das pacientes com dismenorreia respondem ao tratamento com AINEs, que são os pilares da abordagem à dismenorreia juntamente com os anticoncepcionais hormonais.

INCORRETA. A história não apresenta elementos suficientes para o diagnóstico de endometriose. Além disso, a videolaparoscopia não estaria indicada no momento, devendo ser restrita aos casos graves e refratários ao tratamento clínico.

INCORRETA. A dor pélvica crônica é caracterizada por durar de três a seis meses ou mais, sem relação com gravidez e não cíclica. Segundo as informações do enunciado trata-se de uma dor cíclica que ocorre no período menstrual (dismenorreia).

INCORRETA. Novamente, não há elementos suficientes para o diagnóstico de adenomiose. Trata-se de um diagnóstico histológico, feito pela análise histopatológica, e sugerido por achado clínicos (sangramento intenso, dismenorreia com útero uniformemente aumentado) e exames de imagem (USG transvaginal e RNM).

Ao realizar a tipagem sanguínea, em caso de Rh negativo, deve-se solicitar Coombs indireto.

No hemograma, Hb<10g/dL indica anemia grave.

No exame de Toxoplasmose (IgM e IgG), se IgG positivo e IgM negativo, indica gestante com imunidade, doença antiga ou toxoplasmose crônica.

Em caso de diagnóstico prévio de diabetes mellitus, não é necessário realizar teste oral de tolerância para glicose.