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2. (Residência RESMULTI/UFC - 2023) O Nutritional Risk Screening (NRS - 2002) é um instrumento de triagem de risco nutricional que tem como objetivo detectar a desnutrição ou o risco de desenvolvê-la durante a internação hospitalar. Qual alternativa abaixo apresenta critérios utilizados por essa ferramenta?

A
Redução de ingestão alimentar na última semana, idade, albumina plasmática e número de comorbidades.
B
Perda de peso nos últimos 6 meses, redução de massa muscular, redução da ingestão alimentar na última semana e gravidade da doença.
C
Índice de Massa Corporal (IMC) 18,5 \, kg/m^2, redução da Circunferência Braquial (CB), presença de sintomas do trato gastrointestinal e gravidade da doença.
D
Índice de Massa Corporal (IMC) 20,5 \, kg/m^2, perda de peso nos últimos 3 meses, redução da ingestão alimentar na última semana e gravidade da doença.
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Sobre a semiologia da fácies, assinale a assertiva INCORRETA.

A

Fáceis agudos: o paciente parece exausto e com dificuldade de manter os olhos abertos.

B

Pacientes com desnutrição aguda ou crônica diferem em relação à sua expressão facial.

C

Fáceis crônicas: o paciente parece deprimido, triste e prefere ficar alerta.

D

Fáceis é a repercussão da doença na expressão facial do paciente.

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A avaliação da massa muscular pode ser obtida por medidas antropométricas, estas por sua vez é realizada por dobras e circunferências seguida por aplicação de seus valores em fórmulas.

A
PCT e IMC.
B
CMB e AMB.
C
Peso e CMB.
D
AMB e IMC.
E
PCT e AMB.
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Considere verdadeira a informação “se a empresa A dobrar seu capital então a empresa B vai triplicar o seu capital”, e falsa a informação “a empresa A vai dobrar o seu capital e a empresa B vai triplicar seu capital”. Nessas condições, necessariamente a empresa

A
A vai dobrar seu capital.
B
A não vai dobrar seu capital.
C
B vai triplicar seu capital.
D
B não vai triplicar seu capital.
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As necessidades de ingestão diária de vitamina C durante alguns ciclos da vida estão aumentadas. Dessa forma, o Institute of Medicine (2000) recomenda que gestantes a partir dos 19 anos tenham uma ingestão do referido nutriente de:

A
65 ext{ mg/dia}.
B
105 ext{ mg/dia}.
C
85 ext{ mg/dia}.
D
95 ext{ mg/dia}.
E
75 ext{ mg/dia}.
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No que se refere ao consumo alimentar e ao estado nutricional de crianças e adolescentes, assinale a opção correta.

A

O cuidado da criança e do adolescente com sobrepeso e obesidade, na atenção primária à saúde, envolve abordagens relativas ao sono e à saúde mental, estratégias de promoção de alimentação saudável e adoção de uma vida mais ativa com redução do tempo em atividades sedentárias.

B

Os principais inquéritos populacionais brasileiros que avaliam a alimentação de adolescentes são as Pesquisas Nacionais de Saúde do Escolar (PeNSE), as Pesquisas de Orçamentos Familiares (POF) e o Estudo Nacional de Alimentação e Nutrição Infantil (ENANI).

C

O atraso da puberdade, a resistência à insulina, o diabetes mellitus tipo 2 e a ginecomastia em meninos destacam-se entre as consequências endócrinas da obesidade em crianças e adolescentes.

D

A participação de alimentos ultraprocessados na alimentação é maior entre adultos do que entre adolescentes, segundo dados de consumo alimentar da POF 2017-2018.

E

A utilização de índices antropométricos como estatura para idade e peso para estatura é indicada para a avaliação do estado nutricional de adolescentes.

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Crescer significa aumentar progressivamente a dimensão física (altura, peso, volume, e crescimento, o ato, o efeito ou o processo de crescer). Assim, desde a concepção, o ser humano vive um processo constante de crescimento até se tornar adulto. Para que esse processo tenha êxito, fatores genéticos e ambientais devem atuar em sintonia. Anomalias genéticas e agravos ambientais podem, isoladamente ou em conjunto, comprometer esse processo natural. Analise as afirmativas a respeito deste tema.

I. A desnutrição pode ser primária, quando a alteração do estado nutricional decorre de uma ingesta insuficiente ou alteração no metabolismo de nutrientes, ou pode ser secundária, quando decorre de uma disfunção clínica ou patologia.

II. Devemos destacar que as deficiências nutricionais específicas podem ocorrer em crianças sem déficit antropométrico e podem interferir, secundariamente no crescimento e desenvolvimento da criança.

III. Dentre as situações de risco nutricional podemos destacar duas: ingestão insuficiente por mais de 5 dias e jejum prolongado.

A
Apenas a alternativa I está correta.
B
Apenas a alternativa II está correta.
C
Apenas a alternativa III está correta.
D
Apenas a alternativa IV e V estão corretas.
E
Todas as alternativas estão corretas.
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Com base nesse conceito, analise as sentenças a seguir:

I- A Gastronomia Hospitalar possui um olhar voltado à apresentação, ao sabor e ao atendimento das preferências do paciente com o objetivo de fornecer humanização.

II- A Gastronomia Hospitalar pode ser um diferencial de mercado do serviço, uma vez que melhora a satisfação do paciente com o atendimento recebido.

III- A Gastronomia Hospitalar engloba a adaptação de receitas através da substituição de ingredientes. Usa-se também da boa apresentação visual dos pratos, por meio das cores dos alimentos escolhidos, técnicas de corte dos alimentos, empratamento (formas e disposição dos alimentos) e utensílios utilizados (louça, talheres, guardanapo).

IV- Ainda, a variedade do cardápio, o respeito às preferências alimentares do paciente (origem, cultura, credo, hábitos e costumes), o treinamento especializado de funcionários, a cordialidade no atendimento e a rapidez do serviço compõem ferramentas da Gastronomia no ambiente Hospitalar.

V- A Gastronomia Hospitalar não possui adaptações para público-infantil.

A
As sentenças I, II, III e IV estão corretas.
B
As sentenças I, III e V estão corretas.
C
Somente a sentença I está correta.
D
As sentenças II, III e V estão corretas.
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Os cuidados nutricionais com a mulher grávida merecem uma atenção especial e constante no sentido de fazer jus à nobreza dessa situação fisiológica. A fase gestacional é o período de maior vulnerabilidade biológica do ciclo reprodutivo da mulher e traz diversas alterações para o organismo materno, não só fisiológicas e físicas, mas emocionais, comportamentais e alimentares. Todas essas alterações trazem reflexos para a saúde da gestante e do bebê. Sobre a abrangência do atendimento nutricional às gestantes, marque o item INCORRETO:

A
As principais observações anêmicas decorrem de variação do Volume Corpuscular Médio e Concentração de Hemoglobina Corpuscular Média.
B
O aumento do volume plasmático em 50% promove uma diluição fisiológica com aumento de até 20% na concentração de hemoglobina e hematócrito, o que reflete em anemia.
C
Durante a gravidez há o crescimento e a manutenção do feto e da placenta, a formação de novos tecidos, o armazenamento de gordura pela mãe e pelo feto, o aumento do metabolismo basal e do trabalho metabólico, além do aumento do peso corporal. Essas situações caracterizam a gestação como sendo um período de anabolismo que requer maior quantidade de energia, aumentando os requerimentos calóricos e proteicos dessa fase.
D
Entre outras alterações fisiológicas que afetam os requerimentos nutricionais na gestação, destacamos a diminuição das vitaminas C, ácido fólico, B12 e B6 no sangue, o aumento da insulina plasmática e a diminuição da tolerância à glicose, o aumento da absorção de cálcio e ferro e ainda a variação dos níveis de triglicerídeos e colesterol. Muitas têm maior sensibilidade a odores, o que tem relação direta com as náuseas e hiperemese comuns na gestação. Isso significa menor ingestão de alimentos na presença dessa sintomatologia.
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Um núcleo de césio-137 emite radiação beta e se transforma em bário-137. Se a meia-vida do césio-137 é de 30 anos, quantos anos são necessários para que a quantidade inicial de 1 ext{ kg} de césio-137 se reduza a 125 ext{ g}?

A
60 anos
B
90 anos
C
120 anos
D
150 anos
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