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Questão 2 - PATOLOGIA DA NUTRICAO E DIETOTERAPIA É muito restrita, permite o mínimo de resíduos a fim de garantir máximo de re pacientes submetidos a cirurgias de grande porte, jejum prolongado e em pré-o utilizada por um período breve. Qual o tipo de dieta texto se refere?

A
Dieta livre
B
Dieta branda.
C
Dieta líquida de prova
D
Dieta Pastosa.
E
Dieta
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O tratamento nutricional na esofagite de refluxo é diferenciado, podendo apresentar 3 objetivos distintos: 1) prevenção de dor e irritação da mucosa inflamada durante a fase aguda; 2) prevenção de refluxo esofágico; 3) redução da capacidade erosiva ou acidez das secreções gástricas. É correto afirmar com relação à fase 1 (inflamatória aguda):

A
Abolir alimentos protéicos antes de dormir.
B
Todas as afirmativas estão corretas.
C
Consistência branda, normolipídica.
D
Não há necessidade de restrição de sucos cítricos, tomates e refrigerantes.
E
Evitar alimentos que possam obstruir o esôfago ou causar perfuração (salgadinhos "chips", biscoito de água e sal muito crocantes e alimentos com casca).
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Uma paciente de 55 anos de idade, IMC 22.0 ext{ Kg/m}^2, tabagista, com diagnóstico de insuficiência cardíaca congestiva, relata fadiga ao executar as tarefas do dia a dia. Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
A
Tabagismo, excesso de peso, diabetes e hipertensão são fatores de risco para a insuficiência cardíaca congestiva.
B
A insuficiência cardíaca congestiva favorece a desnutrição e o aumento do metabolismo.
C
A recomendação proteica para essa paciente é de 2 ext{ g de proteína por quilo de peso por dia}.
D
A dieta hipossódica é recomendada somente para pacientes sintomáticos com retenção hídrica.
E
Na presença de dispneia e fadiga, é recomendado modificar a consistência da dieta para semipastosa ou pastosa.
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As reações cruzadas a alimentos ocorrem quando proteínas alimentares compartilham parte de uma sequência de aminoácidos que contém um determinado epítopo alergênico. A esse respeito, relacione o grupo de alimentos a seguir que apresentam reações cruzadas:

  1. Leguminosas
  2. Castanhas
  3. Peixes
  4. Crustáceos
A
Salmão
B
Caranguejo
C
Nozes
D
Amendoim
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Durante a prática da avaliação nutricional, é comum nos depararmos com a impossibilidade de medida da estatura em pacientes acamados, cadeirantes e outros. No caso de impossibilidade de aferição, o nutricionista deve optar por métodos alternativos de estimativa da estatura, tais como:

A
estatura relativa, extensão das pernas e circunferência da cintura.
B
extensão dos braços, estatura recumbente e estadiômetro portátil.
C
altura do joelho, extensão dos braços e estatura recumbente.
D
extensão dos braços, circunferência da cintura e altura do joelho.
E
altura do joelho, extensão das pernas e estadiômetro portátil.
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O licopeno é considerado o antioxidante mais eficiente, encontrado em maior quantidade nas cascas das frutas vermelhas e no tomate. Estudos comprovam que em sua forma natural, o licopeno é pouco absorvido, para melhorar a sua biodisponibilidade é necessário que haja:

A
Tratamento térmico e contato com lipídios.
B
Ingestão da vitamina C e fibras.
C
Solubilização em água e contato com carboidratos.
D
Trituração e contato com ésteres do intestino.
E
Contato com a amilase salivar e suco gástrico.
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Considerando os principais tipos de modificações da dieta, correlacione as duas colunas: (0,5 ponto)

A
Dieta hipercalórica - Sem restrições de alimentos, evitando apenas fibras e resíduos. Sua consistência e aparência pode causar má aceitação.
B
Dieta branda ou leve - Os principais nutrientes fornecidos são água, carboidratos, lipídeos, minerais e vitaminas. Geralmente apresenta baixo teor de proteínas e calorias.
C
Dieta líquida ou líquida completa - Não deve ser usada por mais do que 3 dias. Composta de líquidos claros como chá, caldo, sucos de frutas claros e gelatina.
D
Dieta líquida clara ou líquida restrita ou de prova - Indicada para pacientes desnutridos, para produzir balanço energético positivo e ganho de peso, oferta de alimentos de alta densidade calórica.
E
Dieta pastosa - Consistência mais macia, abrandada pela cocção e subdivisão. Evitar frituras e condimentos fortes.
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Assinale a alternativa CORRETA sobre os nutrientes que interagem com o cálcio para a mineralização da massa óssea.

A

O excesso de vitamina K favorece microcalcificações em vários locais do organismo.

B

A vitamina D é um hormônio esteroide, cuja principal função consiste na regulação da homeostase do cálcio, formação e reabsorção óssea, através da sua interação com a paratireoide, os rins e o intestino.

C

A concentração de cobre no leite de vaca é de 4 vezes maior que no leite humano e a biodisponibilidade no leite humano é maior. A deficiência desse mineral provoca fragilidade anormal dos ossos.

D

20 a 30% do magnésio encontram-se no tecido ósseo.

E

A deficiência de zinco pode significar uma queda de 45% na massa óssea. A RDA desse mineral para gestantes maiores de 18 anos é de 40 mg.

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A Terapia de Nutrição Parenteral (TNP) é uma alimentação intravenosa. É correto indicar a TNP na seguinte situação:

A
Neoplasias malignas sem prejuízo digestório;
B
Nefropatias.
C
Pós operatório de gastrectomia parcial;
D
Doença neurológica;
E
Síndrome do Intestino Curto;
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(INCA 2010) João, 55 anos, pardo, motorista, foi submetido há 15 dias à cirurgia de vagotomia mais antrectomia, devido à úlcera péptica.

Nesse caso, o controle dietoterápico será:

A
Aumentar volume das refeições
B
Ingerir chás durante as refeições
C
Ingerir líquidos às refeições
D
Aumentar açúcares simples
E
Baixa osmolaridade alimentar
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