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Assinale a alternativa correta a respeito das dislipidemias.
Os ácidos graxos saturados levam a hipercolesterolemia por aumentarem os receptores celulares B-E, aumentando a remoção plasmática de LDL-c. O aumento de triglicerídeos plasmáticos interfere na composição da VLDL, acarretando consequentemente em em LDL pequenas e densas.
Os ácidos graxos ômega-3 diminuem a trigliceridemia plasmática por aumentarem a secreção hepática de VLDL e Apo B.
O ácido graxo oléico (W-9), encontrado no azeite de oliva, é considerado diminui a concentração do colesterol e do LDL-c.
Os ácidos graxos trans aumentam a síntese dos ácidos graxos essenciais de cadeia longa e reduzem o número de receptores de LDL-c.
F.R.G., sexo masculino, 53 anos, 169 m, 52 kg, foi internado com dor abdominal. No exame inicial apresenta-se hipocorado e afebril. O paciente relata realizar tratamento para gastrite crônica e doença de Crohn, consumir carne uma vez por semana preferindo os vegetais cozidos e tomar leite esporadicamente.
I. A dieta deve oferecer 78 g de proteína por dia e os lipídios não devem ultrapassar 20% do VET. II. Durante a internação a dieta deve fornecer de 50 a 60% de CHO, sendo que os CHO simples não devem ultrapassar 10% do VET. III. A doença de Crohn pode envolver qualquer parte do SGI, mas cerca de 50% a 60% dos casos envolvem o íleo distal e o cólon. IV. O envolvimento da mucosa na doença de Crohn não é transmural, pois não afeta todas as camadas da mucosa, é limitada à superfície da mucosa. V. A dieta deve fornecer nutrientes imunomoduladores e alimentos que contenham carboidratos simples.
Qual exame é utilizado para diagnosticar a doença celíaca?
Endoscopia digestiva alta com biópsia do duodeno
Exame de fezes para detectar parasitas
Tomografia computadorizada abdominal
Ultrassonografia para avaliar o fígado
Teste de sangue para verificar níveis de colesterol
Qual é o objetivo do exame de biópsia intestinal no diagnóstico da doença celíaca?
Verificar a presença de anticorpos antigliadina e antiendomísio na mucosa intestinal.
Verificar atrofia das vilosidades intestinais e hipertrofia das criptas.
Verificar a presença de anticorpos antigliadina e antitransglutaminase na mucosa intestinal.
Verificar hiperplasia das vilosidades intestinais e hipertrofia das criptas.
Verificar atrofia das vilosidades intestinais e hiperplasia das criptas.
Sobre a terapia nutricional em pacientes com disfagia, marque a alternativa INCORRETA:
Avaliar o grau de disfagia é fundamental para determinar a consistência, textura e viscosidade dos alimentos oferecidos.
O uso de terapia enteral é contraindicado, pois facilita a aspiração, aumenta o risco de desidratação, além de reduzir o aporte calórico dos paciente.
Uso de espessantes possibilita melhor controle oral sobre o bolo alimentar e proporciona um tempo maior para que o reflexo da deglutição seja desencadeado.
Farinha de amido (amido de milho, creme de arroz, etc) podem ser considerados espessantes naturais.
Acompanhamento da equipe multiprofissional é fundamental nesse paciente.
Pacientes, mesmo que estejam internados em unidades hospitalares, podem apresentar alguma alteração em seu estado nutricional ou mesmo estarem desnutridos e impossibilitados de se alimentar por via oral. Nesses casos, recomenda-se a terapia nutricional parenteral (TNP). A complexidade dessa terapia exige o comprometimento e a capacitação de uma equipe multiprofissional para garantir a eficácia e a segurança para os pacientes. Essa equipe deverá ser constituída por, pelo menos, um profissional de cada categoria: médico, enfermeiro, nutricionista e farmacêutico. Uma das atribuições do farmacêutico é:
QUESTÃO 41
A nutrição parenteral (NP), que consiste em uma solução ou emulsão composta de glicídios, proteínas, lipídeos, vitaminas, sais minerais e eletrólitos, é estéril e apirogênica. A NP é indicada:
Identifique as orientações nutricionais para tratamento da desnutrição?
Preferir alimentos ricos em carboidratos, biscoitos, bolos ricos em gordura e queijos derretidos.
Preferir alimentos ricos em carboidratos, biscoitos maisena, polvilho, doces de frutas, nidex, dextrosol com sacarose, hortaliças com pouca fibra, líquidos enriquecidos, TCMB ou óleo de coco e carnas brancas.
Preferir alimentos ricos em purinas, queijos curados e/ou aquecidos, bolos ricos em gordura e ovos envolvidos nas preparações.
Preferir alimentos ricos em gorduras, carnes vermelhas, vísceras e queijos frescos e/ou ralados.
Como podemos definir um alérgeno alimentar?
Qualquer substância capaz de estimular uma resposta de hipersensibilidade, isto é, capazes de estimular a resposta imunológica humoral (IgE) ou celular
Qualquer alimento que contenha lactoalbumina
Qualquer substância que quando fermentada leva ao aparecimento de sintomas como dor abdominal, flatulência e diarreia
Qualquer carboidrato que quando ligado à alguma proteína alimentar cause reação no sistema imunológico
Qualquer alimento que, ao ser ingerido, provoque algum sintoma gastrointestinal