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O conhecimento do aparelho digestivo é de suma importância para que o profissional de saúde conheça a localização. É importante saber a localização de cada órgão que será examinado pela parede abdominal, para que sejam identificados corretamente os sinais e os sintomas do paciente. Sobre este tema, assinale a alternativa que representa sinais e sintomas de doenças tratogastrointestinais.

A
Dor abdominal, pirose e náuseas e vômitos.
B
Ictericias, enxaqueca e edema em mebros superiores.
C
Diarreia, pirose e cefaleia.
D
Nauseas, vômitos e sangramento ocular.
E
Enxaqueca, cefal
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Segundo a Organização Mundial da Saúde, a Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é a quarta principal causa de morte, depois de infarto do miocárdio, câncer e doença cerebrovascular. Entre as principais causas de morte, é a única que está aumentando devido ao aumento do tabagismo nos países em desenvolvimento e ao envelhecimento da população.

Marque V para as alternativas verdadeiras e F para as alternativas falsas:

A

Tabagismo; exposição a poeira, fumaça e irritantes químicos; infecções respiratórias; deficiência da glutationa transferase e da alfa-1 antitripsina são fatores de risco para o desenvolvimento de DPOC.

B

O teste MRC é uma opção de ferramenta diagnóstica para DPOC.

C

O exame de espirometria é padrão para diagnóstico de DPOC, indicando positivo quando VEF1/CVF <0,70 após administração de broncodilatador.

D

A perda ponderal de 10% do peso em três meses é considerado um fator prognóstico negativo independente da gravidade da doença.

E

Tanto o exame de radiologia quanto de tomografia pulmonares são ferramentas complementares para descartar possíveis diagnósticos confundidores e identificação de presença de bronquiectasias.

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Com relação à hiperêmese gravídica, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:

( ) Depressão, ansiedade e outras doenças psiquiátricas são fatores secundários à HG.

( ) A gonadotrofina coriônica humana aumenta ao mesmo tempo em que se reduz os sintomas de NVG.

( ) A glândula tireoide possui estímulo no 1º trimestre de gestação, tornando a Tireotoxicose Gestacional Transitória presente na gestação e ocorre por ser mediada pelo hormônio β-hCG e que pode ocasionar NVG.

( ) O Helicobacter pylori (H. pylori) é uma bactéria gram-negativa sem nenhuma evidência e possibilidade de ocorrer entre as gestantes.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

A
F - V - F - V.
B
V - V - F - F.
C
F - F - V - V.
D
V - F - V - F.
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QUESTÃO 42
Com relação ao caso clínico acima apresentado, assinale a opção correta.

A
Deve-se ocluir a SNG, estimular com procinéticos e imediatamente iniciar nutrição enteral.
B
Nessa situação, não há nenhum risco, devendo ser iniciada nutrição de dupla via, isto é, nutrição parenteral total (NPT) associada à nutrição enteral, pois o importante é anular o déficit calórico.
C
A NPT deve ser iniciada somente após estabilidade hemodinâmica e equilíbrio acidobásico, observando-se a relação risco/benefício.
D
Deve-se iniciar NPT, sistema 3/1, de imediato, pois o paciente está em risco nutricional grave, com déficit calórico severo.
E
Deve-se iniciar nutrição parenteral periférica (NPP), com sistema 2/1, pois acidose metabólica e retenção nitrogenada não são contraindicações ao uso de NPP.
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A litíase renal é uma patologia na maioria das vezes que não é grave. No entanto, pode ser agravada por doença renal crônica ou mesmo por insuficiência renal em estágio terminal. Como os fatores dietéticos estão relacionados com a patogênese dos cálculos, quais são as recomendações dietéticas para este paciente?

A

A restrição de cálcio pode levar a perda de massa muscular já que resulta em balanço negativo. Portanto o cálcio não deve fazer parte da alimentação do paciente com litíase renal.

B

Uma dieta rica em oxalato causa reduz níveis de oxalato urinário. Portanto é indicada dieta rica em oxalato.

C

É indicado o consumo de alimentos industrializados como sucos, alimentos congelados, sopas, salgadinhos, embutidos (salsicha, salame, linguiça, mortadela), carnes salgadas, alimentos em conserva como azeitonas.

D

A dieta DASH pode ser indicada pois a prescrição de uma dieta rica em potássio como frutas e vegetais pode proteger contra a formação de cálculos.

E

Na deficiência da ingestão alimentar de alimentos ricos em vitamina C a suplementação deste nutriente é indicada.

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(Prefeitura de Ituberá-BA/MS Consultoria/2023) Sobre Nutrição Parenteral, julgue as assertivas com V(Verdadeiro) ou F(Falso). Após julgamento, marque a alternativa correta.

I - A nutrição parenteral parcial é administrada como forma de complementar as necessidades nutricionais da alimentação por via oral. Como exemplo citamos os pacientes em hospitais que recebem doses de glicose pela veia.

II - O grande benefício e diferencial da Nutrição Parenteral manipulada é ser totalmente individualizada e personalizada proporcionando o aprimoramento do suporte nutricional, possibilitando a redução do tempo de terapia, de internação e, consequentemente, gerando uma vantagem imensurável para o paciente e para a instituição mantenedora.

III - A Nutrição Parenteral está indicada para suprir as demandas nutricionais e metabólicas dos pacientes que não podem ser alimentados adequadamente por via oral ou por sonda enteral.

IV - A Nutrição Parenteral caracteriza-se por ser uma solução de nutrientes, elaborada conforme prescrição médica de acordo com as necessidades individuais do paciente, adequando à sua patologia, condição clínica, idade e sexo.

A
V, F, F, V.
B
V, V, V, V.
C
F, V, F, V.
D
V, V, F, V.
E
F, F, V, V.
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A doença de Alzheimer é uma doença neurodegenerativa crónica e a forma mais comum de demência.
Em relação a essa doença marque a alternativa incorreta:

A
Deve-se restringir alimentos fontes de gordura poliinsaturada e colesterol
B
Apresentam os seguintes defeitos neuroquímicos: queda de acetilcolina no córtex cerebral; queda de norepinefrina;
C
Baixos níveis de vitamina B12 aumentam consideravelmente o risco desenvolver a doença
D
Apresentam deficiências em vários nutrientes, incluindo selênio, ferro e vitaminas do complexo B, C, K e E
E
Ofertar dieta rica em antioxidantes e proteínas ricas em metionina
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O tratamento da obesidade pode englobar a dieta de baixo teor calórico, aumento da atividade física, modificações do estilo de vida, farmacoterapia e cirurgia. Com relação a indicação da farmacoterapia e da cirurgia, marque a opção verdadeira:

A
A cirurgia pode ser indicada quando o IMC ext{ for } extgreater ext{ ou igual } 40 ext{ Kg/m}^2 sem comorbidades, ou IMC ext{ for } extgreater ext{ ou igual } 35 ext{ Kg/m}^2 com uma ou mais comorbidades associadas.
B
A cirurgia é indicada apenas para pacientes com IMC ext{ acima de } 30 ext{ Kg/m}^2.
C
A farmacoterapia é sempre a primeira linha de tratamento para obesidade.
D
A cirurgia não pode ser indicada para pacientes com IMC ext{ acima de } 25 ext{ Kg/m}^2.
E
A cirurgia é recomendada apenas para pacientes que já tentaram outras abordagens.
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Sobre a fenilcetonúria pode-se afirmar que:

A

A terapia nutricional é eficiente em prevenir os danos neurológicos e outras manifestações da doença.

B

A fenilcetonúria não é detectada na Triagem Neonatal, portanto os pais, cuidadores e médicos devem se manter atentos aos sintomas.

C

É causada pela falta de tirosina, que é um produto do metabolismo da fenilalanina.

D

É causada pelo excesso de tirosina, que é o precursor da fenilalanina.

E

O aleitamento materno não é recomendado, pois é tóxico para o bebê fenilcetonúrico.

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DRGE - dietoterapia
- Alimentos que reduzem a pressão do esfíncter devem ser
evitados: álcool, bebidas a base de café, menta ou hortelã,
bebidas gasosas, alimentos gordurosos, chocolate.

A dietoterapia para DRGE recomenda o consumo de bebidas a base de café.
A dietoterapia para DRGE recomenda o consumo de alimentos gordurosos.
A dietoterapia para DRGE recomenda o consumo de chocolate.

A
Apenas a afirmativa I está correta.
B
Apenas a afirmativa II está correta.
C
Apenas a afirmativa III está correta.
D
As afirmativas I, II e III estão corretas.
E
Nenhuma das afirmativas está correta.
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