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No início do ano de 2022, o Governo Federal anunciou as primeiras doses de vacinas contra covid-19 produzidas com IFA fabricado no Brasil pela Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz). O processo de produção vai desde o armazenamento da matéria-prima até a embalagem. Sobre as etapas Realizadas na Produção de uma Vacina Contra Covid-19 Produzidas com IFA Fabricado no Brasil pela Fiocruz, assinale a alternativa INCORRETA.

A
Durante o processamento da vacina, são retiradas amostras de todos os lotes, que são encaminhadas para controle de qualidade interno.
B
Os lotes podem ser liberados antes que os resultados do controle de qualidade ficam prontos.
C
O armazenamento da matéria-prima é uma etapa crucial no processo de produção.
D
A embalagem das vacinas é feita após a aprovação dos lotes.
E
A Fiocruz utiliza IFA importado para a produção das vacinas.
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Observamos uma perda de massa muscular significativa no paciente crítico devido ao estado hipermetabólico e de reparo. Quais as recomendações de proteínas para estes pacientes, segundo a ESPEN?

A
1,2 ext{ a } 2,0 rac{g}{kg/dia}
B
2,0 ext{ a } 2,5 rac{g}{kg/dia}
C
0,8 ext{ a } 1 rac{g}{kg/dia}
D
1,2 ext{ a } 1,5 rac{g}{kg/dia}
E
1,5 rac{g}{kg/dia}
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A obesidade é uma doença multifatorial, que pode ser caracterizada como um desequilíbrio entre a ingestão e gasto de energia com acúmulo excessivo de gordura, que compromete a saúde. Leia as afirmativas abaixo e marque a opção correta:

I A obesidade ginoide, caracterizada pelo acúmulo abdominal de gordura, está relacionada ao alto risco cardiovascular.
II A obesidade generalizada está associada a um maior risco cardiovascular e surgimento de artroses.
III A obesidade androide, caracterizada pelo depósito de gordura central, está associada com maior risco de doença renal crônica.

A
As afirmativas I e II estão erradas.
B
As afirmativas I, II e III estão erradas.
C
Apenas a afirmativa III está correta.
D
Apenas a afirmativa II está correta.
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Um paciente de 62 anos com diabetes tipo 2 apresenta-se com dor no pé e lesão cutânea. Qual é a conduta mais adequada para esse paciente?

A
Tratamento com antibióticos
B
Avaliação vascular e neuropática
C
Exame de sangue oculto nas fezes
D
Uso de pomada antibacteriana
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Complicações na Nutrição Parenteral Total (NPT) podem ser mecânicas, metabólicas e infecciosas. Marque a alternativa que apresenta complicações na Nutrição Parenteral Total (NPT) mecânicas e metabólicas, respectivamente.

A
Trombose venosa e Hiperglicemia.
B
Aumento de transaminases (TGO e TGP) e Embolismo gasoso.
C
Oclusão do cateter e Pneumotórax.
D
Alcalose hiperclorêmica e Hipercapnia.
E
Desidratação e Flebite.
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Analise as opções a seguir:
I- Triglicerídeo de 130 ext{ mg/dL} estão dentro da faixa de normalidade para adultos.
II- Os quilomicrons transportam os lipídeos e o colesterol da dieta.
III- Na dislipidemia combinada familiar, os pacientes normalmente apresentam outros fatores de risco associados como obesidade, hipertensão e diabetes.
IV- HDL colesterol deve ser no mínimo 50 ext{ mg/dL}.
A
Somente a I está correta.
B
Somente a opção III está correta.
C
Todas as opções estão corretas.
D
Apenas as opções I e III estão corretas.
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Entre as recomendações para a redução do LDL e do Colesterol total, está o consumo de ácido graxo poli-insaturado. Entre as outras recomendações apontadas nos itens abaixo, qual delas NÃO se enquadra neste mesmo contexto?

A
Escolher alimentos ricos em acido graxo ômega 3, como peixes gordurosos (salmão, atum, truta arenque e cavala), nozes, linhaça e vegetais verdes;
B
Comer sete ou mais porções de frutas e vegetais por dia;
C
Usar óleos monoinsaturados, como azeite de oliva e óleo de abacate;
D
Comer mais proteínas vegetais, incluindo ervilhas, feijões e nozes;
E
Consumir lipídios saturados como carnes vermelha e produtos lácteos com alto teor de gordura devido a melhor resposta hormonal.
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Quanto às doenças das vias biliares, considere as seguintes afirmativas:

São verdadeiras:

I- Não há tratamento dietético específico para prevenção da doença em pessoas suscetíveis. No entanto, a prevenção da obesidade pode contribuir positivamente para redução do problema.

II- Os sais biliares, produzidos pelos hepatócitos a partir do colesterol e armazenados na vesícula biliar são essenciais para a digestão e absorção de gorduras, vitaminas lipossolúveis e alguns minerais.

III- A formação dos cálculos biliares é resultado da combinação de vários fatores, incluindo supersaturação de colesterol na bile e até mesmo estase biliar.

IV- A colelitíase se desenvolve quando os cálculos se deslocam para os ductos biliares, como o colédoco, produzindo obstrução, dor e cólicas.

Qual das alternativas abaixo é verdadeira?

A
As alternativas I e II, apenas
B
As alternativas, I, II e III, apenas
C
As alternativas I e IV, apenas
D
Somente a afirmativa I
E
As alternativas II e IV, apenas
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A desnutrição hospitalar continua alarmante, apesar dos avanços com a terapia nutricional. Nesse sentido, a oferta de nutrientes pode reduzir as consequências do catabolismo exacerbado, melhorando o prognóstico e a evolução clínica. Partindo dessa premissa, é importante avaliar diariamente a aceitação alimentar e indicar a suplementação oral quando a ingestão alimentar estiver entre:

A
60-75% das necessidades nutricionais
B
30-59% das necessidades nutricionais
C
76-85% das necessidades nutricionais
D
10-58% das necessidades nutricionais
E
86-100% das necessidades nutricionais
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Considerando o caso clínico apresentado, assinale a opção correta acerca da indicação de cirurgia bariátrica à paciente.

A

A cirurgia é indicada independentemente dos riscos associados à HAS e à diabetes melito, considerando-se o IMC da paciente.

B

A cirurgia é indicada independentemente dos riscos associados ao diabetes melito e ao IMC apresentado pela paciente.

C

A cirurgia é indicada independentemente do risco de doenças cardiovasculares.

D

A cirurgia não é indicada, devido aos riscos de complicações no pós-operatório, apesar do IMC da paciente.

E

A cirurgia não é indicada, apesar dos riscos associados, considerando-se o IMC da paciente.

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