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O pâncreas é principalmente uma glândula exócrina, mas tem parte endócrina também. A insulina é sintetizada nos humanos e em outros mamíferos dentro das células beta das ilhotas de Langerhans. Este hormônio:

A

É um hormônio proteico com cadeia A, que consiste em 21 aminoácidos e a cadeia B, de 30 aminoácidos.

B

É sintetizado como pré-proinsulina.

C

Ativa rotas como lipogênese (síntese de lipídeos) e inibe lipólise (degradação de lipídeos).

D

Quando a glicemia chega em valores fisiológicos normais, cessa ou diminui a liberação de insulina.

E

Mais de uma alternativa correta.

Segundo a V Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose (2013), o tratamento não medicamentoso das dislipidemias inclui:

Qual das alternativas abaixo descreve corretamente o tratamento não medicamentoso das dislipidemias?

A
consumo alimentar aumentado em caso de desnutrição e consumo exclusivo de carboidratos complexos.
B
consumo reduzido de grãos integrais na dieta, utilização exclusiva de adoçantes não calóricos e controle da proteinúria.
C
consumo calórico aumentado em caso de baixo peso corporal, controle da hiperglicemia e atividade física.
D
adesão à dieta e correções no estilo de vida, como perda de peso, atividade física e cessação do tabagismo.

Com base na avaliação e na terapia nutricional para esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A
O exame físico é um item dispensável para a avaliação nutricional desse paciente.
B
A recomendação calórica tem base no peso seco do paciente. Para o paciente apresentado, recomenda-se 24 \, \text{cal/kg}, de acordo com a III Diretriz Brasileira de Insuficiência Cardíaca.
C
A recomendação proteica para esse paciente é de 0,8 \, \text{g proteína/kg} a 1,0 \, \text{g proteína/kg} de peso seco.
D
Os pacientes com insuficiência cardíaca apresentam alta taxa de prevalência de deficiência de ferro.
E
A manutenção do peso seco adequado é um dos objetivos da terapia nutricional com ICC.

As dietas hospitalares são classificadas de acordo com o seu componente químico nutricional e prescritas de acordo com o estado nutricional e fisiológico dos indivíduos.
A dieta em que se oferecem, preferencialmente, saladas cruas com óleo, feijão, leite, mamão, manga, laranja e caqui é dieta classificada como:

A
sem resíduo
B
hipercalórica
C
hiperglicídica
D
obstipante
E
laxativa

Alergias alimentares podem ser tratadas com condutas alimentares de diferentes formas. Sobre os tratamentos para alergias a proteína do leite (APLV), analise as afirmativas abaixo:


Os indivíduos com alergia a proteína do leite (APLV) passam a utilizar fórmulas no lugar do leite, mas podem comer seus derivados.

PORQUE

A proteína do leite sofre degradação nos seus derivados e perdem a capacidade de causar alergia.


Qual das alternativas abaixo é a correta?

A
A primeira assertiva está correta, mas a segunda está errada.
B
As duas assertivas estão corretas, e a segunda é uma justificativa correta da primeira.
C
Nenhuma das assertivas estão corretas.
D
A primeira assertiva está errada, mas a segunda está correta.
E
As duas assertivas estão corretas, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira.
A unidade estrutural do fígado é o Lóbulo Hepático. O Espaço Porta é constituído de:
A
Lóbulo Portal e Veias Centro-Lobulares
B
Veia porta, artéria hepática, conduto biliar, elementos linfáticos, nervosos, tecido conjuntivo
C
Hepatócitos, sinusóides, célula endotelial
D
Espaço de Disse, Células Endoteliais, fibras de reticulina, Lipócitos e Células de Kupffer
E
Lóbulo Portal e ácino Hepático

Paciente desnutrido, apresentando dor abdominal, náuseas e esteatorréia, foi diagnóstico com pancreatite crônica. O tratamento dietoterápico consiste, geralmente, em fornecer dieta:

A
Hipercalórica, hipolipídica e hiperprotéica.
B
Hipercalórica, normolipídica e hipoprotéica.
C
Hipercalórica, normo ou hiperlipídica e hiperprotéica.
D
Hipercalórica, hipolipídica e hipoprotéica.
E
Hipercalórica, hiperlipídica e hiperprotéica.

Paciente diabético tipo 2 compensado, do sexo masculino, com 55 anos, e doença renal crônica há 3 anos, após exame laboratorial demonstrou taxa de filtração glomerular estimada em 10 \, ext{mL/min/1,73 m}^2 e foi encaminhado para o tratamento dialítico (hemodiálise) e também ao tratamento nutricional com queixas clínicas de uremia e edema. As recomendações de macronutrientes e energia para este paciente devem considerar:

A

0,75 \, ext{a} \, 1 \, ext{g/kg/dia} \, ext{de proteína}, \, 40 \, ext{a} \, 45\\% \, ext{do valor energético total de carboidratos}, \, 20 \, ext{a} \, 25\\% \, ext{do valor energético total de lipídios} \, ext{e} \, 25 \, ext{kcal/kg/dia}.

B

0,8 \, ext{a} \, 1,5 \, ext{g/kg/dia} \, ext{de proteína}, \, 50 \, ext{a} \, 60\\% \, ext{do valor energético total de carboidratos}, \, 25 \, ext{a} \, 35\\% \, ext{do valor energético total de lipídios} \, ext{e} \, 35 \, ext{kcal/kg/dia}.

C

0,60 \, ext{a} \, 0,75 \, ext{g/kg/dia} \, ext{de proteína}, \, 45 \, ext{a} \, 50\\% \, ext{do valor energético total de carboidratos}, \, 30 \, ext{a} \, 35\\% \, ext{do valor energético total de lipídios} \, ext{e} \, 20 \, ext{kcal/kg/dia}.

D

1,1 \, ext{a} \, 1,2 \, ext{g/kg/dia} \, ext{de proteína}, \, 50 \, ext{a} \, 60\\% \, ext{do valor energético total de carboidratos}, \, 25 \, ext{a} \, 35\\% \, ext{do valor energético total de lipídios} \, ext{e} \, 30 \, ext{a} \, 35 \, ext{kcal/kg/dia}.

E

1,0 \, ext{g/kg/dia} \, ext{de proteína suplementada com aminoácidos essenciais e cetoácidos}, \, 60 \, ext{a} \, 65\\% \, ext{do valor energético total de carboidratos}, \, 30 \, ext{a} \, 35\\% \, ext{do valor energético total de lipídios} \, ext{e} \, 40 \, ext{kcal/kg/dia}.

O selênio é um dos micronutrientes essenciais para o tratamento de queimaduras e sua maior fonte alimentar foi encontrada no Brasil, sendo conhecida como:

Qual é a maior fonte alimentar de selênio encontrada no Brasil?

A
Brócolis.
B
Castanha de caju.
C
Castanha-do-brasil.
D
Cupuaçu.
E
Jerimum.

Existe contraindicação do uso de suplementos nutricionais com antioxidantes pelo paciente oncológico?

A

Sim. Doses de antioxidantes acima das recomendadas pela DRI, sobretudo em fumantes e/ou alcoolistas em quimioterapia ou radioterapia

B

Não. O uso de suplementos nutricionais com antioxidantes é sempre benéfico para pacientes oncológicos

C

Não há contraindicação para o uso de suplementos nutricionais com antioxidantes