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Paciente P.H.P.L., sexo masculino, 55 anos, internado no Hospital Italian há 15 dias, é avaliado nutricionalmente por você, devido à solicitação médica. No prontuário médico consta que o paciente apresenta confusão mental, apatia, mudança de comportamento, tremores e aumento de amônia. Seu diagnóstico é cirrose hepática e encefalopatia hepática sem coma. Na avaliação nutricional: Peso: 72kg/ Alt: 1.65m / CB: 26cm / DCT: 12mm/ DCSE: 11mm / P.punho: 17cm / CP: 35cm. Exames Bioquímicos: Hb 9.7 g/dL (13-18 g/dL)/ Ht 28.9% (45-52%)/ Leucócitos 8600 mm3 (5-9 mil/mm3)/ Linfócitos 541 mm3 (2000 a 3500 mm3)/ Creatinina 2.3 mg/dL (0,8 a 1,2 mg/dL) / Uréia 68 mg/dL(10 a 45 mg/dL)/ Sódio 137 mEq/L (137 a 145 mEq/L)/ Potássio 4.2 mEq/L (3,5 a 5,0 mEq/L)/ Albumina 2.7 mg/dL (< 3,5 mg/dL). Qual é a terapia nutricional a ser aplicada nesse paciente?
Quais são as complicações mais comuns da nutrição enteral?
Quais são as orientações dietéticas para pacientes que utilizam isoniazida?
Aumentar o consumo de vitamina B12 (cobalamina), pois a isoniazida esgota a sua reserva hepática.
Diminuir o consumo de cálcio e vitamina D, pois a isoniazida aumenta a absorção intestinal desses nutrientes.
Aumentar o consumo de vitamina B6 (piridoxina), pois a isoniazida esgota a sua reserva hepática.
Ingerir a medicação junto com as refeições para melhorar a sua absorção.
Ingerir alimentos ricos em tiramina e histamina (alguns queijos, vinho, salame).
Qual é a recomendação de sódio para o tratamento da hipertensão?
A encefalopatia hepática é uma síndrome neuropsiquiátrica que cursa com alterações da consciência e sinais neurológicos. Uma das hipóteses relaciona o desequilíbrio de aminoácidos. Assinale o desequilíbrio observado.
Assinale a alternativa que corresponde às vitaminas hidrossolúveis:
Sobre a situação apresentada, podemos afirmar:
Estão corretas I e IV.
Estão corretas I, II e III.
Estão corretas II, III e IV.
Estão corretas I e II.
Sobre os erros inatos do metabolismo é correto afirmar:
Triagem Neonatal tem sido fundamental para a detecção precoce de muitos erros inatos do metabolismo.
Cada doença apresenta sintomas clássicos, facilitando o diagnóstico logo que os primeiros sintomas aparecem.
São classificadas em dois grupos, sendo divididas pelo critério de doenças tratáveis e doenças não-tratáveis.
Todos os erros inatos do metabolismo são tratáveis pela terapia nutricional.
São doenças genéticas, portanto os pais também possuem e manifestam os sintomas.
A elevação dos níveis séricos de homocisteína é um fator significativo para o desenvolvimento da aterosclerose. A concentração elevada desta substância está relacionada à deficiência das seguintes vitaminas:
A fase Flow (fase de continuidade) do trauma é caracterizada pela liberação de catecolaminas e hormônios catabólicos. Em consequência, uma alteração metabólica é esperada nesse processo: