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Sobre a terapia nutricional em pacientes com disfagia, marque a alternativa INCORRETA:


A
O uso de terapia enteral é contraindicado, pois facilita a aspiração, aumenta o risco de desidratação, além de reduzir o aporte calórico dos paciente.
B
Uso de espessantes possibilita melhor controle oral sobre o bolo alimentar e proporciona um tempo maior para que o reflexo da deglutição seja desencadeado;
C
Farinha de amido (amido de milho, creme de arroz, etc) podem ser considerados espessantes naturais;
D
Avaliar o grau de disfagia é fundamental para determinar a consistência, textura e viscosidade dos alimentos oferecidos.
E
Acompanhamento da equipe multiprofissional é fundamental nesse paciente
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4. A maioria dos pacientes com ressecções intestinais extensas, necessitam inicialmente, da seguinte alimentação para e manter o estado nutricional:

A
Nutrição enteral por via nasogástrica.
B
Nutrição parenteral.
C
Nutrição oral associada à nutrição enteral.
D
Nutrição oral.
E
Nutrição enteral por via nasoduodenal.
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TERAPIA NUTRICIONAL NA HIPERTENSÃO ARTERIAL

O consumo habitual de álcool eleva a pressão arterial de forma linear e o consumo excessivo associa-se com aumento na incidência de HAS.
O consumo elevado de etanol entre indivíduos pré-hipertensos é benéfico.
A ingestão moderada, especialmente de vinho tinto, tem efeito protetor no sistema cardiovascular.
A suplementação de magnésio em adultos obesos por 3 e 6 meses apresentou menor grau de rigidez arterial.

A
Apenas a afirmativa I está correta.
B
Apenas as afirmativas I e III estão corretas.
C
Apenas as afirmativas II e IV estão corretas.
D
Apenas as afirmativas I, III e IV estão corretas.
E
Todas as afirmativas estão corretas.
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A conduta inicial é:

A

INCORRETA. Não há indicação cirúrgica inicial. Se não houver melhora com o enema ou soro fisiológico, daí é feita uma laparotomia com ileostomia.

B

CORRETA. RN de 3 dias de vida, com distensão abdominal, vômitos e sem eliminar mecônio, nos faz pensar em íleo meconial ou megacólon agangliônico, mas este último geralmente tem um diagnóstico mais tardio e os vômitos não são comuns. A conduta inicial para íleo meconial é lavagem intestinal com solução fisiológica aquecida, para alívio sintomático.

C

INCORRETA. O diagnóstico é clínico e pode ser complementado com radiografia de abdome simples. Não é necessário TC.

D

INCORRETA.

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Assinale a opção cujas palavras completam corretamente a frase a seguir: ¿A bile é produzida pelo(a) _______ e armazenada pelo(a) ________. O papel da bile é _______ gorduras. Quando ela não é produzida temos um quadro de colestase _________.

A
vesícula biliar / fígado / emulsi�car / metabólica
B
fígado / vesícula biliar / emulsi�car / metabólica
C
vesícula biliar / fígado / digerir / obstrutiva
D
fígado / vesícula biliar / digerir / metabólica
E
fígado / vesícula biliar / emulsi�car / obstrutiva
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K.O.R., sexo masculino, 48 anos, 169 cm, 81 kg, circunferência de cintura 120 cm, foi internado na emergência do hospital. O paciente apresenta dor de cabeça intensa, na avaliação clínica inicial foi verificado PA de 193/138 ext{ mmHg}, e o paciente relatou fazer controle medicamentoso para a hipertrigliceridemia. Foi solicitado pelo médico responsável um controle rigoroso da oferta de sódio, que não deve ultrapassar 1 ext{ g} de sódio por dia.

I. Considerando que a dieta oferecida ao paciente tem 20 ext{ mEq} de sódio por dia, o paciente poderá receber 1,34 ext{ g} de sal ( ext{NaCl}) por dia. II. A prescrição da dieta deve ser: dieta leve, normocalórica, normoproteica, normolipídica, normoglicídica, hipossódica. III. A composição da dieta deve considerar a qualidade dos lipídios oferecidos sendo recomendado que os ácidos graxos saturados não ultrapassassem 10 ext{%} do ext{VET}. IV. O quadro clínico apresentado pelo paciente pode ser caracterizado como Síndrome metabólica.

A
Estão corretas I e II.
B
Estão corretas III e IV.
C
Estão corretas I e IV.
D
Estão corretas II e III.
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A caquexia no Câncer tem etiologia complexa e multifatorial e pacientes com desnutrição costumam exibir alta renovação de proteína e perda de nitrogênio.
Assinale a alternativa correta:

A

Muitos pacientes em tratamento de câncer, não relatam alterações no olfato, paladar e baixa ingestão calórica.

B

A principal diferença entre a desnutrição e a caquexia é que a desnutrição utiliza preferencialmente a gordura, poupando o músculo e na caquexia ocorre a mobilização de ambos os tecidos, gorduroso e muscular.

C

A caquexia primária está relacionada diretamente às consequências metabólicas da existência do tumor e alterações da creatinina no sangue.

D

A desnutrição e consequentemente a caquexia não são comuns em pacientes oncológicos.

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Entre as desvantagens de se utilizar a nutrição parenteral periférica (NPP) estão a dificuldade em atingir as necessidades calóricas e proteicas, além da manutenção do acesso venoso. A administração de NPP em via venosa periférica deve respeitar uma concentração máxima de:

A
< 1000 ext{ mOsm/L}
B
> 1000 ext{ mOsm/L}
C
> 1200 ext{ mOsm/L}
D
> 1300 ext{ mOsm/L}
E
> 1100 ext{ mOsm/L}
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Em relação aos fatores genéticos que desempenham um papel importante na regulação do peso, marque aquele que não está envolvido:

A
TNF- \\alpha
B
Adiponectina
C
Receptor de leptina
D
FTO
E
Receptor - \\gamma
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UERJ/2019 A avaliação subjetiva global é uma importante ferramenta utilizada em pacientes hospitalizados. No exame físico, os locais para avaliação de reserva adiposa e reserva muscular, respectivamente, são:

A
região periorbital / ombros
B
região da panturrilha / escápula
C
têmpora / região triciptal
D
nenhuma das opções anteriores
E
clavícula / região da coxa
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